【大腸癌】其實可以預防？45歲後必知「瘜肉切除」關鍵一步｜譚慧賢醫生

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08-06-2026

大腸癌是常見的癌症之一，但大眾未必知道，部分大腸癌其實有機會在形成前被預防。大部分大腸癌並非突然出現，而是由大腸內的瘜肉經8至10年逐漸演變而成。若能透過定期檢查及早發現並切除瘜肉，便有機會減低癌變風險。因此，大腸鏡檢查除了有助及早發現癌症，更被視為預防大腸癌的重要一步。

近年，大腸癌有年輕化趨勢，醫學界現時已建議一般風險人士由45歲開始接受大腸癌篩查。即使身體沒有明顯不適，亦不代表腸道完全健康。了解瘜肉與大腸癌之間的關係，有助提高大眾對腸道健康的重視。

瘜肉是指大腸內壁異常增生的組織，部分屬良性，但亦有部分屬於「癌前病變」，有機會逐漸演變成大腸癌。由瘜肉發展成癌症，通常需要8至10年時間，因此若能在早期發現並切除瘜肉，便有機會阻止癌症形成。

不少患者在早期其實沒有任何明顯症狀，因此即使體內已有瘜肉，亦未必會察覺。部分人可能只出現輕微腹脹、排便習慣改變，甚至完全沒有不適。當出現大便帶血、腹痛、體重下降或持續疲倦等情況時，病情有機會已較嚴重。

大腸鏡檢查的重要之處，在於能夠直接觀察大腸內壁情況，並於檢查期間即時切除可疑瘜肉。換言之，大腸鏡不只是檢查癌症的方法，更是一種預防癌症的工具。

以往一般建議50歲開始接受大腸癌篩查，但由於近年較年輕患者呈增加趨勢，現時已建議一般風險人士由45歲開始定期檢查。隨着年齡增長，大腸出現瘜肉的機會亦會增加，因此即使沒有症狀，亦不應忽視檢查的重要性。

除了年齡因素外，飲食及生活習慣亦與大腸癌風險有關。長期進食高脂低纖食物、缺乏運動、肥胖、吸煙及經常飲酒，都可能增加患病風險。另外，若家族曾有人患大腸癌，亦屬較高風險人士。

現時常見的大腸癌篩查方法包括大便隱血測試及大腸鏡檢查。當中，大腸鏡因可同時檢查及切除瘜肉，因此被視為較有效的預防方法之一。很多人因害怕疼痛或感到尷尬而抗拒檢查，但現時大部分檢查均可配合鎮靜藥物進行，過程一般不會太辛苦。

即使已切除瘜肉，也不代表日後完全不會再出現新的病變。部分人士之後仍有機會再次長出瘜肉，因此醫生通常會根據瘜肉的大小、數量及病理結果，安排不同時間的覆檢。

除了定期檢查外，改善生活習慣同樣十分重要。保持均衡飲食、多攝取高纖食物、減少攝取加工肉類及紅肉、維持適量運動，以及避免吸煙及過量飲酒，都有助降低大腸癌風險。

很多人擔心接受檢查，但相比等到癌症形成後才治療，及早發現及切除瘜肉，往往是更有效及更主動的健康管理方式。透過定期篩查及良好生活習慣，大腸癌其實有機會在形成前被預防。

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