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中大賽馬會齊心防癌計劃公布首3,500名市民篩查結果 顯示「一站式多樣癌症篩查」有效

28-09-2020

中大賽馬會齊心防癌計劃公布首3,500名市民篩查結果 顯示「一站式多樣癌症篩查」有效

香港中文大學(中大)獲香港賽馬會慈善信託基金捐款逾3,500萬港元支持的「中大賽馬會齊心防癌計劃」,今日公布早期結果。計劃由2018年開展至今,已為逾3,000名合資格市民提供服務,結果逾7成參加者經大腸鏡檢查後,發現有屬於癌前病變的腺瘤或後期腺瘤,更有十人被確診大腸癌。

計劃亦發現,市民若先參與大腸癌篩查計劃,近乎所有參加者都會同時參與另一項癌症篩查。結果,計劃同時發現分別有15人患有乳癌及37人患有前列腺癌。負責團隊認為,篩查結果顯示「一站式多樣癌症篩查」的模式有效,提倡成為本港癌症篩查的未來發展方向「中大賽馬會齊心防癌計劃」今日公布早期結果。計劃由2018年開展至今,已為3,500名合資格市民提供服務,結果7.9%參加者發現有腺瘤或後期腺瘤,甚至被確診大腸癌。另有0.8%參與計劃的女性被發現患有乳癌,及2.4%參與計劃的男性被發現患有前列腺癌。

左起:中大醫學院外科學系結直腸外科組教授吳兆文教、香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生、經計劃發現患早期乳癌患者謝女士、中大賽馬會齊心防癌計劃主任沈祖堯教香港賽馬會慈善及社區事務執行總監張亮先生、中大醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院院長黃仰山教授,以及中大醫學院外科學系泌尿外科組教授吳志輝教

 

香港15歲以上人口中 近3分之1屬肥胖

根據衞生署的人口健康調查[1],在15至84歲的本港人口中,有29.9%屬於肥胖,以及有20.1%屬於超重。肥胖最常見於65至84歲的女性和45至54歲的男性。而對香港華裔成年人來說,身高體重指標(BMI)達23 kg/m2至少於25 kg/m2即屬超重,若達至25 kg/m2或以上便屬於肥胖。文獻反映,超重及肥胖與某些癌症均存在關連。下表列出肥胖增加患大腸癌、乳癌及前列腺癌風險的數據:

大腸癌

  肥胖(BMI ≥25kg/m2)人士患上大腸癌或腺瘤風險是平常人的1.5倍[2]

乳癌

  BMI每上升5個單位,患癌風險增加12%

  更年期後,肥胖人士BMI 每上升5個單位,患癌風險增加20-40%[3]

前列腺癌

  BMI 每上升5個單位,患癌風險便增加9%[4]

香港最新公布癌症數字 大腸癌、乳癌及前列腺癌均列十大常見癌症

醫院管理局公布的2017年十大常見癌症數字當中[5],大腸癌的發病數字為5,635宗,連續五年高踞最常見癌症的第一位;乳癌則自1994年起,繼續成為女士十大癌症的首位,有4,373宗;前列腺癌的發病數字為2,240宗,排名第四,更是由2016年至2017年眾多癌症中升幅最大的癌症,達至17.2%。

有見本港肥胖和癌症問題越來越嚴重,「中大賽馬會齊心防癌計劃」希望從超重及肥胖的人士當中,找出其與大腸癌、乳癌及前列腺癌的關連。計劃於2018年獲香港賽馬會慈善信託基金捐助,為期五年,目標招募一萬名介乎40至75歲、未有癌症病徵的香港居民參與篩查研究。男性參加者會進行大腸癌及前列腺癌篩查;女性則進行大腸癌及乳癌篩查。

沈祖堯教授表示,希望透過「中大賽馬會齊心防癌計劃」幫助市民將癌症防患於未然。

吳兆文教授指出,腺瘤或後期腺瘤均為癌前病變,若未能及時發現,有機會演變成大腸癌。.

中大賽馬會齊心防癌計劃早期發現

截至2020年8月18日,計劃已為3,446名合資格市民提供多樣癌症及代謝綜合症篩查服務,當中便有3,018名(接近九成)的參加者為超重或中央肥胖。部分參加者因曾有相關病徵或因身體狀況問題,只能接受其中一項癌症篩查。癌症篩查結果總括如下︰

大腸癌

適合大腸癌篩查人士為3,230人,當中有367人大便隱血測試呈陽性並轉介作大腸鏡檢查。於347份大腸鏡報告中,有151人被發現有大腸腺瘤、95人有後期腺瘤,更有十人患上大腸癌。腺瘤及後期腺瘤均為癌前病變,若未能及時發現,有機會演變成大腸癌。

前列腺癌

適合前列腺癌篩查男士為1,516人,當中98人的前列腺特異抗原測試/健康指數呈陽性,獲轉介作前列腺超聲波檢查及抽取活組織化驗。在91份化驗報告當中,證實有37名男士患上前列腺癌。

乳癌

適合乳癌篩查女士人數為1,846人,當中45人乳房X光造影檢查呈陽性,獲轉介作乳房超聲波及抽取活組織化驗。在41份化驗報告當中,有15人確診患上乳癌。

張淑儀醫生(右)提醒,女士一般情況下應每兩年進行一次乳房篩查

吳志輝教授指出,早期前列腺癌沒有太多明顯病徵,是次篩查發現的癌症個案,也有四分之一病情屬於第三及第四期。

持續招募

中大賽馬會齊心防癌計劃主任、莫慶堯醫學講座教授沈祖堯教授表示︰「本計劃的招募一直持續,大家除齊心關注新冠病毒疫情外,亦應齊心將癌症防患於未然。我們希望符合參與本計劃年齡的人士多關注自身腸道的健康及超重和肥胖的問題。因為新冠病毒疫情終有一日會減退,但癌症及體重控制的問題卻會依舊存在於我們的社區。」

香港賽馬會慈善及社區事務執行總監張亮先生表示︰「馬會深信『預防勝於治療』,篩查可及早診斷部分癌症,讓患者盡快醫治,是有效預防癌症的工具。在預防、治療癌症,以至相關支援方面,馬會一直投入大量資源,並跟不同機構及大學合作,提供多元化的服務,以進一步提升香港的癌症研究及治療水平,並為患者及照顧者提供適時適切的支援服務。」

除癌症篩查外,亦有50宗新增糖尿病個案經由是次計劃發現。除為糖尿病個案作轉介外,計劃亦會照顧參加者中較肥胖的人士,包括由2020年起提供健康運動班,及安排營養師提供合適的飲食建議作配合,以協助他們學習管理體重,降低患癌的風險。市民可瀏覽中大賽馬會齊心防癌計劃網頁https://mcp.cuhk.edu.hk,以便獲取更多資訊。

如需登記本計劃,請登入網頁https://mcp.cuhk.edu.hk/form/

 

謝女士(左)2019年因參與「中大賽馬會齊心防癌計劃」發現患上第一期乳癌,她希望藉今次分享經歷,令更多人關注患癌的風險。圖右為黃仰山教授。
有份參與「中大賽馬會齊心防癌計劃」的中大團隊及馬會代表合照。

[1] 香港衞生署衞生防護中心https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/8802.html

[2] Wong MC, Lam TY, Tsoi KK, et al. A validated tool to predict colorectal neoplasia and inform screening choice for asymptomatic subjects. Gut. 2014;63(7):1130-6.

[3] Harvie M, Hooper L, Howell AH (2003) Central obesity and breast cancer risk: a systematic review. Obesity Reviews 4: 157-173.

[4] Cao Y, Giovannucci E (2016) Obesity and Prostate Cancer. Recent Results Cancer Res 208: 137-153.

[5] 醫院管理局香港癌症資料統計中心 http://www3.ha.org.hk/cancereg/

 

文章來自: 中文大學醫學院

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