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內地21歲少女咳半年以為感冒　確診末期肺腺癌住院5日離世

05-06-2019

內地21歲少女咳半年以為感冒　確診末期肺腺癌住院5日離世

05/06/2019

長期咳嗽無好轉要注意了！內地一名21歲少女小夢（化名）半年來持續偶爾咳嗽以為是感冒，結果居然是患上肺腺癌。發現時已是末期，病情更急轉直下，住院5日後便離世。

浙江大學附屬第一醫院呼吸內科主任、肺部疾病診療中心主任周建英主任分享，他曾接一個21歲少女的個案。半年前，小夢已出現咳嗽症狀，但由於每次只是偶爾咳嗽，沒有咳得很厲害，也沒有咳中帶血和發燒，所以一直沒在意。

但後來病情惡化，她漸漸氣急、咳嗽、發燒，便住進了當地醫院。當時當地醫院診斷為肺炎，但經過2星期治療仍未見好轉，後來她被轉送至浙江大學附屬第一醫院呼吸內科。周建英主任表示，一看見X光片，就知道她是末期肺腺癌，馬上做了進一步檢查確診。

他解釋，有些肺癌腫塊像椰菜花一樣有分葉，能明確分辨，但有些則很「狡猾」，像肺炎一樣，是一片片的。而小夢正是一片片的，屬癌性淋巴管炎，從肺癌轉移而來的。

但此時小夢的病情惡化，不夠一星期已無法自主呼吸，只能靠呼吸機。最後沒來得及做手術、化療，短短5日便離世。

肺腺癌未必與吸煙有關

TOPick曾就肺腺癌訪問港臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖。他指出，肺腺癌屬非小細胞肺癌之一，2017年統計數字顯示，本港平均每年有約3000宗肺腺癌新症確診個案。

他表示肺腺癌與一般肺癌略有不同，未必與吸煙有關。患者相對較年輕，他曾接觸有患者僅30歲便確診；他直言，肺腺癌的起因至今未能確認，有機會與環境污染，空氣內出現放射性氣體有關。

經常待在辦公室，空氣不流通，空調內的「氡氣」會釋放幅射，市民吸入太多，會有可能引起肺部細胞變異造成癌症。

陳亮祖表示，肺腺癌早期徵狀並不明顯，確診時大多已達末期，並擴散至身體其他地方。患者的徵狀，亦已超越持續咳嗽和氣喘等一般肺癌的情況：

患者會感到骨痛或頭痛，四肢乏力，但其實當時癌細胞已由肺部擴散至肝﹑骨或淋巴。

肺腺癌是什麼？跟肺癌有何分別？

肺腺癌（Adenocarcinoma）是由氣管內壁分泌黏液細胞變異引致，基本上，肺癌主要按癌細胞大小分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」兩大類，前者的癌細胞較小、後者較大，而肺腺癌屬「非小細胞肺癌」的一種。

病徵

一般難以察覺，可能有骨痛或頭痛，若慢性咳嗽持續3週以上、痰中帶有血絲、易氣喘、胸痛、體重異常減輕，頸部有淋巴結硬塊等症狀，要盡速就醫。

存活率

第1期肺腺癌患者5年存活率高達8成，若已擴散、進入3B期或第4期，癌細胞出現遠處轉移時，平均存活時間跌至6個月，但情況因人而異，若能及早發現及治療，仍有機會治癒。

治療方式

視乎不同情況，一般治療方式包括外科手術、化療、電療，以及「標靶治療」等。

 

原文: Topick

陳亮祖醫生

( 臨床腫瘤專科 )

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