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內地21歲少女咳半年以為感冒 確診末期肺腺癌住院5日離世

05-06-2019

內地21歲少女咳半年以為感冒 確診末期肺腺癌住院5日離世

05/06/2019

長期咳嗽無好轉要注意了!內地一名21歲少女小夢(化名)半年來持續偶爾咳嗽以為是感冒,結果居然是患上肺腺癌。發現時已是末期,病情更急轉直下,住院5日後便離世。

浙江大學附屬第一醫院呼吸內科主任、肺部疾病診療中心主任周建英主任分享,他曾接一個21歲少女的個案。半年前,小夢已出現咳嗽症狀,但由於每次只是偶爾咳嗽,沒有咳得很厲害,也沒有咳中帶血和發燒,所以一直沒在意。

但後來病情惡化,她漸漸氣急、咳嗽、發燒,便住進了當地醫院。當時當地醫院診斷為肺炎,但經過2星期治療仍未見好轉,後來她被轉送至浙江大學附屬第一醫院呼吸內科。周建英主任表示,一看見X光片,就知道她是末期肺腺癌,馬上做了進一步檢查確診。

他解釋,有些肺癌腫塊像椰菜花一樣有分葉,能明確分辨,但有些則很「狡猾」,像肺炎一樣,是一片片的。而小夢正是一片片的,屬癌性淋巴管炎,從肺癌轉移而來的。

但此時小夢的病情惡化,不夠一星期已無法自主呼吸,只能靠呼吸機。最後沒來得及做手術、化療,短短5日便離世。

肺腺癌未必與吸煙有關

TOPick曾就肺腺癌訪問港臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖。他指出,肺腺癌屬非小細胞肺癌之一,2017年統計數字顯示,本港平均每年有約3000宗肺腺癌新症確診個案。

他表示肺腺癌與一般肺癌略有不同,未必與吸煙有關。患者相對較年輕,他曾接觸有患者僅30歲便確診;他直言,肺腺癌的起因至今未能確認,有機會與環境污染,空氣內出現放射性氣體有關。

經常待在辦公室,空氣不流通,空調內的「氡氣」會釋放幅射,市民吸入太多,會有可能引起肺部細胞變異造成癌症。

陳亮祖表示,肺腺癌早期徵狀並不明顯,確診時大多已達末期,並擴散至身體其他地方。患者的徵狀,亦已超越持續咳嗽和氣喘等一般肺癌的情況:

患者會感到骨痛或頭痛,四肢乏力,但其實當時癌細胞已由肺部擴散至肝﹑骨或淋巴。

肺腺癌是什麼?跟肺癌有何分別?

肺腺癌(Adenocarcinoma)是由氣管內壁分泌黏液細胞變異引致,基本上,肺癌主要按癌細胞大小分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」兩大類,前者的癌細胞較小、後者較大,而肺腺癌屬「非小細胞肺癌」的一種。

病徵

一般難以察覺,可能有骨痛或頭痛,若慢性咳嗽持續3週以上、痰中帶有血絲、易氣喘、胸痛、體重異常減輕,頸部有淋巴結硬塊等症狀,要盡速就醫。

存活率

第1期肺腺癌患者5年存活率高達8成,若已擴散、進入3B期或第4期,癌細胞出現遠處轉移時,平均存活時間跌至6個月,但情況因人而異,若能及早發現及治療,仍有機會治癒。

治療方式

視乎不同情況,一般治療方式包括外科手術、化療、電療,以及「標靶治療」等。

 

原文: Topick

陳亮祖醫生

( 臨床腫瘤專科 )

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