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定期檢查嚴防乳癌復發

07-03-2018

 定期檢查 嚴防乳癌復發

2018/03/05

乳癌是本港女性頭號殺手，但亦是最能以藥物控制的癌症之一，正因如此，不少乳癌患者都認為乳癌「易醫」，或會輕視復發風險。患乳癌的著名國際巨星相隔25年後復發的案例，提醒了乳癌患者注意復發風險，作定期檢查。

7成患者誤解乳癌易治好

去年，經典歌舞電影《油脂》女主角、69歲澳洲女星Olivia Newton John在社交網站表示乳癌復發。她於1992年患上乳癌，康復後更於澳洲成立「癌病研究中心」，關注癌症病人並宣揚抗癌信息。時隔25年，去年她因感背痛前往檢查，竟發現乳癌復發並擴散到骶骨。

「癌症資訊網乳癌關愛組」去年7月發布的調查指出，本港75%乳癌患者認為乳癌較易治療、生存率較高及較高機會康復，62%人認為即使癌症不幸復發或擴散，仍比其他癌症易治療，反映市民的誤解。臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指，雖然乳癌對藥物的反應好，是較容易以藥物控制的癌症，但復發始終比原發難醫治。據香港乳癌基金會提供數字，乳癌復發的死亡率為2成。

梁醫生指，乳癌根據細胞特質可分為4類︰導管A型、導管B型、HER2型、及三陰型；其中，導管A型可以很遲才復發，遠至初次病發後10至15年仍有一定復發機會。他估計Olivia Newton John屬於導管A型，但相隔20多年後再復發並不常見。他解釋，腫瘤惡性程度、乳癌期數、及類型均會影響復發率。

香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生指，乳癌復發可分為局部和遠端兩類。局部復發是癌細胞進入乳房淋巴，一般是可醫治的；遠端復發則是癌細胞入血管擴散至內臟器官，如肝、骨和腦，足以致命。復發特徵包括乳房出現硬塊、骨痛、咳嗽、肚脹等。

有個案 28年後腫瘤轉移

梁廣泉醫生的一名女病人於1985年、31歲那年確診左邊乳房有腫瘤，屬第二期癌症，有早期淋巴轉移；同年她進行全乳切除手術，之後有進行電療及服食荷爾蒙藥。至28年後，2013年時，近60歲的她覺得右邊盆骨痛，檢查之下竟發現癌症出現骨轉移，由頭骨、肋骨、至腰骨等都有癌細胞，抽針確認了是乳房腫瘤轉移，荷爾蒙受體及HER2受體均呈陽性反應。幸而立即使用標靶藥及化療令其病情受控，目前病情仍在控制中。

該病人在復發前的身體都是健康的，身體徵狀或飲食上都沒見有明顯問題，一直相安無事。梁強調定期檢查非常重要，以此個案為例，時隔28年再復發是非常少見的，及早發現對於醫治復發非常重要，如有懷疑應該立即求診。

記者︰黃詠雯

編輯：林子豐

美術：熊偉然

醫生指過往曾有研究指運動可減低患乳癌風險，故建議康復者保持適量運動。（iStock）

梁廣泉醫生

張淑儀醫生

欄名: Healthy Life

文章來自: 晴報

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2022678/定期檢查%20嚴防乳癌復發

臨床腫瘤科癌症

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