文章
杏林專欄 > 放射治療助控肝癌　提升病人存活機會

放射治療助控肝癌　提升病人存活機會

20-07-2017

外科手術治療肝癌的成效十分顯著，但現實中適合進行手術的肝癌患者並不多，原因是很多病人確診肝癌時已經屬於較後期的肝癌，或種種原因不適合做手術。對於無法以手術切除腫瘤的病人，利用體外或體內放射治療消滅肝臟的癌細胞，是其中一種常用的非藥物治療選擇。

 

　　放射治療的原理是利用輻射物質殺死癌細胞，用於肝癌治療就有體外或體內放療，前者就如照X光一樣，儀器在身體外發放輻射物質，達到治療的效果，但有時也無可避免地傷及其他健康的肝臟細胞。

 

體內放療　近距離殺滅肝癌細胞

 

　　到近年開始有體內放療的應用，此療法對正常細胞的影響較少，治療效果亦較為直接。治療方法是在大腿放入導管，將含有放射性同位素釔九十特製粒子引導至肝臟動脈，再經血液直接傳送到腫瘤，然後釋放輻射，從而殺死癌細胞令腫瘤縮小。

 

　　由於肝癌腫瘤依賴肝臟動脈供應血液，而肝動脈的血流量高，因此大部分的放射性物質均由肝腫瘤吸收，正常細胞接收不多，故可集中消滅腫瘤，故近年愈來愈多肝癌患者採用體內放療，適合一些無法透過手術切除腫瘤而肝功能良好的肝癌病人。

 

　　臨床上，放療對肝癌的療效相當顯著，例如腫瘤集中於一處、但一些受制於年齡或健康狀況而無法做手術的病人，近九成病人的病情在治療後也帶來理想的療效。另外，部分病人在接受放療後腫瘤縮小至可用手術切除，提升患者的存活率及延長壽命。

 

療效顯著　改善症狀而副作用較少

 

　　由於放射治療屬於一種相對安全的局部治療，不似傳統化療般會引起噁心、疲倦、嘔吐及發燒等副作用。因此除了用於治療肝癌之外，放療有時也是晚期患者作為舒緩性治療的一環，尤其是對於部分無法承受傳統化療等藥物治療副作用的病人，放療雖未必能夠延長壽命，但就能夠幫助控制腫瘤，改善腫瘤帶來的不適症狀。

 

　　以年近六十歲的黃先生為例，他確診患上肝癌時情況已經頗為嚴重，左右兩邊肝也有大大小小的腫瘤，但經過化療及標靶治療後也無法有效控制病情，甚至開始對藥物產生抗藥性。

 

適當放療　縮細癌瘤提升存活機會

 

　　醫生評估過病況後，建議黃先生接受全肝放療，治療後成功令癌瘤顯著縮小，腹脹和腹痛等不適明顯改善，而肝癌指標（甲胎蛋白）數值也由數萬大幅下降至幾千，反映肝癌情況受到控制，大大增加病人存活的機會，令病人的壽命得以延長。

 

　　可以說，放療在肝癌治療上是重要的一環，對不同期數的病人也可帶來所需的療效，例如處理腫瘤引起的徵狀，亦可用於延長病人的壽命，並可配合其他手術及藥物治療，藉以製造更佳的療效。因此，醫生會根據患者肝功能、身體狀況、癌細胞的蔓延情況等進行評估，以確定是否適合進行放射治療。

 

 

臨床腫瘤專科謝耀昌醫生

相關文章:

  1. 致命的「痣」
  2. 為普羅大眾說的乳癌故事
  3. ( 4 ) 肺癌治療新突破
  4. 非何傑金氏淋巴癌 陌生卻又密切的癌症

城中活動

2024-12-11 10:30 上午 禪繞白紙磚工作坊
2024-12-01 「越跑・越友2024」 慈善賽
2024-11-27 7:30 下午 「晚期大腸癌的抉擇」 網上現場直播

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）， 香 港 […]
熱門話題
《抗癌－－中西醫藥全攻略》
中大招募2萬市民參與研究 基因測試及早驗出鼻咽癌
手機能幫助診斷癌症
( 乳癌 ) 針對性治療