文章
杏林專欄 > 放射治療助控肝癌 提升病人存活機會

放射治療助控肝癌 提升病人存活機會

20-07-2017

外科手術治療肝癌的成效十分顯著,但現實中適合進行手術的肝癌患者並不多,原因是很多病人確診肝癌時已經屬於較後期的肝癌,或種種原因不適合做手術。對於無法以手術切除腫瘤的病人,利用體外或體內放射治療消滅肝臟的癌細胞,是其中一種常用的非藥物治療選擇。

 

  放射治療的原理是利用輻射物質殺死癌細胞,用於肝癌治療就有體外或體內放療,前者就如照X光一樣,儀器在身體外發放輻射物質,達到治療的效果,但有時也無可避免地傷及其他健康的肝臟細胞。

 

體內放療 近距離殺滅肝癌細胞

 

  到近年開始有體內放療的應用,此療法對正常細胞的影響較少,治療效果亦較為直接。治療方法是在大腿放入導管,將含有放射性同位素釔九十特製粒子引導至肝臟動脈,再經血液直接傳送到腫瘤,然後釋放輻射,從而殺死癌細胞令腫瘤縮小。

 

  由於肝癌腫瘤依賴肝臟動脈供應血液,而肝動脈的血流量高,因此大部分的放射性物質均由肝腫瘤吸收,正常細胞接收不多,故可集中消滅腫瘤,故近年愈來愈多肝癌患者採用體內放療,適合一些無法透過手術切除腫瘤而肝功能良好的肝癌病人。

 

  臨床上,放療對肝癌的療效相當顯著,例如腫瘤集中於一處、但一些受制於年齡或健康狀況而無法做手術的病人,近九成病人的病情在治療後也帶來理想的療效。另外,部分病人在接受放療後腫瘤縮小至可用手術切除,提升患者的存活率及延長壽命。

 

療效顯著 改善症狀而副作用較少

 

  由於放射治療屬於一種相對安全的局部治療,不似傳統化療般會引起噁心、疲倦、嘔吐及發燒等副作用。因此除了用於治療肝癌之外,放療有時也是晚期患者作為舒緩性治療的一環,尤其是對於部分無法承受傳統化療等藥物治療副作用的病人,放療雖未必能夠延長壽命,但就能夠幫助控制腫瘤,改善腫瘤帶來的不適症狀。

 

  以年近六十歲的黃先生為例,他確診患上肝癌時情況已經頗為嚴重,左右兩邊肝也有大大小小的腫瘤,但經過化療及標靶治療後也無法有效控制病情,甚至開始對藥物產生抗藥性。

 

適當放療 縮細癌瘤提升存活機會

 

  醫生評估過病況後,建議黃先生接受全肝放療,治療後成功令癌瘤顯著縮小,腹脹和腹痛等不適明顯改善,而肝癌指標(甲胎蛋白)數值也由數萬大幅下降至幾千,反映肝癌情況受到控制,大大增加病人存活的機會,令病人的壽命得以延長。

 

  可以說,放療在肝癌治療上是重要的一環,對不同期數的病人也可帶來所需的療效,例如處理腫瘤引起的徵狀,亦可用於延長病人的壽命,並可配合其他手術及藥物治療,藉以製造更佳的療效。因此,醫生會根據患者肝功能、身體狀況、癌細胞的蔓延情況等進行評估,以確定是否適合進行放射治療。

 

 

臨床腫瘤專科謝耀昌醫生

城中活動

2024-01-10 11:45 上午 M+博物館免費藏品導賞遊
2024-01-03 3:45 下午 ANIMAL FLOW

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
首個獲得FDA授權的多種癌症基因試測
美國食品及藥品監督管理局(FDA)剛授權美國遺傳資訊公司Invitae在市場上推廣一種能同時檢測多種癌症遺傳基 […]
網上直播 | 乳腺癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!
網上直播 |乳腺癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說! 「抗癌防癌,全球視野」科普教育講座活動是由香港大學知 […]
【結直腸癌】 「結直腸癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG 22/23
2023年8月26日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【卵巢癌】「卵巢癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG 22/23
2023年9月30日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香港大 […]
【骨與軟組織肉瘤】 「如何進行骨與軟組織肉瘤的多學科診治?讓我們來聽聽專家們怎麼說,基本方法和新方法!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2023 年 7 月29 日北京時間晚8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香  […]
抗癌自碘?— 拆解都市急性盲搶鹽現象
自周四起日本政府力排眾議將核廢水排放至大海,網上廣泛流傳食碘鹽可以抗輻射,即使食物安全中心馬上在社交平台撰文澄 […]
偏方我見
以前有位醫學院教授講過一句令我印象非常深刻嘅說話:「如果一個病有好多方法去醫,代表無一個方法係最好。」 道理其 […]
乳房和甲狀腺雙重癌症
乳癌和甲狀腺癌都是香港十大常見癌症,然而同時間患上這兩種癌症的機會率是多少?是基因作怪,還是源於其他外在因素? […]
飲食戒糖餓死腫瘤? 癌魔更愛脂肪胺基酸
筆者曾寫了3篇關於癌症和糖之關係的文章,詳細解釋了「癌症食糖」這種講法的來源,當中理據和坊間一些謬誤,也闡述了 […]
【鼻咽癌】 「鼻咽癌怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年9月24日北京時間晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第十四期—“鼻咽癌的預防和治療, […]
【前列腺癌】 「前列腺癌怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年5月21日北京晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第九期—“診療前列腺癌,多學科專家怎 […]
【中樞神經系統腫瘤】 「中樞神經系統腫瘤怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年7月31日北京時間晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第十一期—“診療中樞神經系統腫瘤 […]