文章
杏林專欄 > 急性骨髓性白血病 (一)

急性骨髓性白血病 (一)

29-01-2016

陳先生今年三十二歲,結婚三年,有一個兩歲小寶寶,家庭生活十分美滿。陳先生身體一向健康,有定時做運動的習慣,並能於三小時內完成全馬拉松。一個多月前,陳先生發覺體能開始下降,跑步十多分鐘便會出現氣促和頭暈症狀,並需要停下來休息。此外,他又發現手腳在沒有碰撞情況下出現瘀斑和紅點;最後更出現持續發燒及嚴重氣喘症狀而需要入院治療。


經醫生檢查後,發現肺部有一大片陰影,診斷為嚴重肺炎,需要立即接受廣譜抗生素治療,肺炎才得以控制。後來經抽血檢驗,發現陳先生白紅球指數嚴重偏低,血色素只得正常男性的一半,血小板更低至只得正常的十分之一。醫生懷疑陳先生骨髓出現問題,遂於翌日替其作骨髓穿刺檢查。將抽出之骨髓液做成抹片,以觀察骨髓在製造紅血球、白血球和血小板的功能是否正常。結果確診為急性骨髓性白血病,俗稱急性血癌。

急性白血病大致分為骨髓性和淋巴性白血病,任何年紀都會有機會患上。通常初起病徵為持續發燒不退,疲倦、運動能力下降,容易造成皮膚和黏膜瘀傷和流血。血液檢查發現紅血球、血小板和正常白血球下降,這是因為白血病細胞取代正常骨髓性細胞所致。病人會出現貧血及白血病細胞浸潤症狀,如肝、脾、淋巴結腫大,胸骨壓痛等。有時甚至於顯微鏡下發現血癌細胞在血液中運行。

下期便會為大家介紹急性白血病的風險分層(Risk Stratification) 及治療新方向。

 

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士(內科)
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

以上健康教育資訊由香港楊森大藥廠全力支持

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後,藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方,其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌,需要吃三聯療法,然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old,可以做什麼?Tommy 認為,只要在自己能力範圍,幫助一把有需要的病人就好,可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 |黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀!唔可以再做手術!上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性!」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件,醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排,以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術,聽聽多學科專家怎麼說!
2024年7月27日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦?背痛腳軟怎麼辦?背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎? 聽聽多學科專家怎麼說!
2024年6月29日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛,不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
香港,2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG)、香港大學 […]