文章
杏林專欄. > 專科診所 > 智癌幫H.CanPer-癌症照顧網 > 癌症治療引起的副作用

癌症治療引起的副作用

10-06-2015

 

 
化療副作用處理


1.疲勞(疲憊)

疲勞是癌後朋友的最常見的抱怨。
癌因性疲勞(憊)可能與治療藥物和治療引起的副作用或腫瘤分泌的發炎激素有關。
和一般的疲勞最大的不同是,不管再多的睡眠,也沒有辦法改善。如果您遇到疲勞,與你的醫生談談有關應對策略,如運動,放鬆技巧及節約體力等方法。

參考癌因性疲憊

2.內分泌變化

荷爾蒙治療的目的是消除雄/雌性激素,以達到治療癌症功效(攝護腺癌、乳癌),但可能會遇到以下副作用:


  • 性慾下降
  • 記憶力減退
  • 貧血
  • 減少肌肉質量
  • 憂鬱
  • 體重增加
  • 毛髮脫落

如果你遇到了,請與你的醫師討論如何處理。

3.甲狀腺功能減退

頭部,頸部腫瘤或霍奇金淋巴瘤病友在放射治療後,因照射頸部甲狀腺,導致半年一年後,甲狀腺功能低下,因甲狀腺激素缺少,可能產生甲狀下功能低下的症狀,包括體重增加,便秘,皮膚乾燥,怕冷、容易疲倦。

甲狀腺功能低下症可以補充甲狀腺素治療。

4.失禁

切除前列腺或膀胱會增加尿失禁或漏尿的情況,或攝護腺/膀胱放射治療後也有可能產生。除了藥物的控制外,可以自我訓練肛門括約肌(縮肛)的運動(凱格爾運動),一天2-3次,一次10分鐘,可以幫助尿失禁的情況改善。

參考奇美醫院-凱格爾運動衛教

5.不孕

無論化療或放療可能導致男性或女性的不孕。
在女性中,化療藥如烷基化劑(cyclophosphamide)會破壞卵巢功能,導致月經不規則或沒有月經。
男子在大腸癌或泌尿生殖系統的癌症接受化學治療或是放射線治療會導致不孕的風險增加。影響男性生育能力的化學療法包括烷基化和甲基化療藥劑,長春花生物鹼類,抗代謝物,鉑類化療藥等。
生育期準備接受化學治療的男女性,應接受相關不孕症諮詢。


6.學習與記憶體問題

許多癌症患者治療期間和治療後有學習和記憶的問題。研究人員發現,癌症本身可能會影響語言學習和記憶功能。好消息是,記憶力減退會隨著時間改善。因接受化療導致的認知減退的問題被稱為“化學腦”。

7.淋巴水腫

當腋下的淋巴結經手術摘除或是放射線治療後,可能會發生淋巴水腫。淋巴水腫為淋巴液積聚在手臂組織,引起疼痛發炎和手臂活動度受限。據估計,乳癌患者約12-25 %不等可能會發生淋巴水腫問題,一般多發生在治療後一年內或也可出現在多年以後。

處理方法為:局部按摩、手臂胸壁復健運動、局部約束輔具或彈性繃帶纏繞

可參考 乳癌復健運動影片,台灣癌症基金會資料物理治療

8.神經痛、麻

癌症治療因化學治療常引起周邊末梢神經病變,可能有刺痛或因神經損傷手腳燒灼感、麻等。主要化學治療藥物引起神經痛、麻的如紫杉醇,鉑類,長春花鹼等所引起。神經病變的副作用一般認為是較不可逆的,較不容易處理但仍可以改善影響的程度。



如何處理化療引起的手麻腳麻

9.骨質疏鬆

骨質流失是一種在淋巴瘤,白血病,乳癌和前列腺癌治療後常見的副作用。尤其接受抑制荷爾蒙治療的患者(如乳癌的"芳香梅抑制劑 AI 或 前列腺癌的雄性激素抑制劑"),藥物治療引起的骨質疏鬆症,會產生骨折相關風險,除了加強補充鈣片(檸檬酸鈣好吸收),維他命D3,曬太陽、運動外,你可以跟腫瘤科醫師討論注射骨頭疏鬆藥物 (雙磷酸鹽類或Rank ligand 類藥物)預防骨質疏鬆。

10.疼痛

疼痛可以是治療引起或癌症本身的症狀如骨頭轉移疼痛,腫瘤壓迫疼痛等,除了接受癌症治療外,疼痛藥物的控制,或是緩解性放射線、化學治療可能都有幫助,另類療法可以參考針灸、腫瘤按摩、瑜珈等改善疼痛問題。

11.性功能障礙

許多男性和女性接受癌症治療後產生性功能障礙等副作用。男性可能有骨盆腔手術後造成保持勃起或勃起困難。對女性而言,子宮頸癌、子宮癌、卵巢癌等婦女癌症經治療後,因為放射線/化學治療可能會導致停經或陰道乾澀,導致相關性功能障礙。

12.口乾

口乾症是在頭頸部癌症放射線治療很常見的副作用後遺症,多數是不可恢復性的,因為唾液腺很容易受到輻射的傷害,在放射治療後可能有至少一半的唾液減少,產生口乾症。口乾會使得吃東西吞嚥困難,影響味覺和說話,你可能隨身都需要帶著水,可嘗試酸性食物誘發唾液產生,也可以嘗試副交感神經刺激劑(pilocarpine),或國外研究針灸、中藥都可能可以幫助改善。

資料來源:
美國MD ANDERSON 癌症中心

志穎醫師
台北醫學大學醫學系學士
中國醫藥大學中西醫健合研究所碩士
他建立的榖雨癌後重生知識分享平台,致力以實証醫學來指引方向,
關注癌症治療之後的社群,繼續美麗新生

穀雨 癌後重生知識分享平台
http://cancernewlife.blogspot.tw/

城中活動

2019-03-01 7:00 pm 藝術治療計劃
2019-01-25 10:30 am 送狗迎豬齊揮春
2019-01-09 1:00 am 旋轉木馬義賣

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
編者的話 ( 59 ) 民間組織的力量
新年快樂, 身體健康。 華人社會諸多忌諱, 新春佳節並不適宜討論太多負面新聞, 像近月城中鬧哄哄討論的公共醫療問題, 或許就在一遍新春氣氛中被淡化。 然而病人仍在, 前線醫護人員的惡劣工作環境不會因節慶有所改變, [...]
膽固醇越高越健康?
昨天(2018-4-19)有位署名Jack Wang的讀者寄來一個視頻,詢問我的意見。 其實,這個視頻我在二月初就已看過,也在幾天後寫了文章。所以,今天就趁機將這篇文章發表。 [...]
脂肪越多越健康?
三個月前(2018-2-12)有位署名YC的讀者在我2017-10-5發表的氧化低密度脂蛋白一文做如下的回應: [...]
紅肉,為何紅,怎麼壞
我在2018-2-14發表紅肉,白肉,搞不清,主要目的是要糾正一篇發表在元氣網的文章。 我說,紅肉白肉的區分,並非根據顏色,而是根據動物分類:四足動物的肉,如牛肉,豬肉和羊肉,都是紅肉,而其他動物的肉,如禽肉和魚肉,則都是白肉。 [...]
焦黑吐司致癌?
讀者許先生在2018-12-7用本網站的「與我聯絡」寄來電郵如下: “某些澱粉類食物在高溫烹煮時,會形成致癌物丙烯酰胺” 敝人喜歡吃焦黑的吐司邊(原本出爐就已焦黑的,不是再用烤吐司機烤焦的) [...]
又一個治癌胡扯
大前天(2018-11-16)在家吃中餐時,我太太用手機在看一個治癌的資訊。我在旁邊聽到什麼大笑可以激活自然殺手細胞(NK [...]
木瓜,豆漿,乳癌不能吃?
2018-12-9,讀者Michelle在新出爐謠言:木瓜是百藥之王回應: [...]
診斷攝影等於原子彈爆炸?
昨天(2019-1-16)一位好友傳來一個視頻,標題是「你做了多少無效醫療!?」。 它是在2019-1-4發表,長度3分59秒。 視頻的下面有文字說明:你知道,其實先今的治療和檢查 40%是確定無效的, 只有13%確定有效, [...]
黑糖,進補,有毒?
2018-12-29,讀者Ala Liu在臉書上問我: 想請問教授 這則新聞 https://today.line.me/TW/article/ok8R6p?utm_source=copyshare 因為家族有糖尿病遺傳 [...]
酸鹼騙子陰魂不散
2018-12-12收到一個同鄉寄來的短訊,心跳停止了10幾秒。 又是在「酸鹼」! 我不是才剛剛(又)發表了兩篇臭罵酸鹼騙子的文章嗎?(2018-11-18的酸鹼騙局被戳破,但又進階了和2018-11-19的又一個治癌胡扯)。 [...]
2018精準癌症治療大事回顧
2018精準癌症治療大事回顧 其他 一月 20, 2019 0 分   才踏進2019年,很快又過農曆新年了,讓我們來回顧2018年國際和本地有關精準癌症治療的大事吧!   1. [...]
鼻咽癌的中醫治療
鼻咽癌的中醫治療 [...]