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末期癌路安寧養生

18-06-2014

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末期癌路安寧養生

資料來源 : 新浪香港 2011年05月23日

【明報專訊】從未遇過末期癌症病人回醫院是那麼精神奕奕與好氣色的。

79歲的張標患上末期前列腺癌，已擴散入骨，他的覆診地點是瑪麗醫院寧養中心，這裏有別於一般癌症門診，等候區沒有一排排冷冰冰的椅子，而是溫暖的沙發與茶几，連接待處的工作人員說話的語氣也不是冷冰冰的。張標自從2007年寧養中心開展服務以來，就在這裏覆診看醫生。「（寧養中心）是我精神上的支持，在這裏我找到安全感……就算有疑問，也有專業人士support自己。」精神奕奕的他說。

今次是張標第二次患癌，八年前的早期肺癌已透過手術切除治癒。面對這次的末期前列腺癌，他依然活得積極，每天做運動，由中環的家步行至兵頭花園，「它為我帶來胃口，每餐可吃兩碗飯」。瑪麗醫院臨牀腫瘤科部門主管梁道偉說，換成其他人，可能覺得自己很「黑仔」很倒霉，但張標不是。

活得積極笑對「仲有幾耐」

退休前任職銀行分行經理的他，很明白寧養中心究竟是一個怎樣的地方﹕「以前呢！70年代……進南朗醫院留醫好難出院，他們是末期（癌症患者）嘛。現在我不覺得自己是末期病患，我還是很輕鬆。」最近他應邀拍攝一齣短片叫《冬日陽光》，由金馬獎最佳紀錄片《音樂人生》的導演張經緯執導。「我講個笑話你聽。在山頂拍攝《冬日陽光》，張導演問我﹕『張伯，你仲有幾耐（命）？』我話我唔知喎，我唔識講喎，醫生冇講話我仲有幾耐喎！」他笑說。

現在社會上很少再用「善終服務」這個字眼，而以「寧養」取代之。雖然本質上依然是為末期癌症（已擴散的癌症）患者提供服務，但梁道偉表示，寧養中心的服務對象，不應只是病情發展至很晚而要留院臥牀的病人，而是當患者一旦確診已擴散，便可以接受寧養服務——這時候病人的身體狀况仍然相對穩定，「行得食得」——問題是很多社會人士不知道。

早期末期需要不同服務

他稱，擴散的病人與病情仍屬早期的患者，其實需要不同的服務。早期患者接受的服務多屬治癒性的，至於擴散的病人，以現在的醫療科技而言未必可治癒，但控制相關的病徵（像癌痛、氣促或食慾不振）也是重點，而且他們還需要更多心靈上的關顧。他舉了一個例子﹕「若大家都在同一個候診室等候，旁邊的病友沒事（即還有治癒希望的早期病人），自己卻有（已擴散而治癒希望較低的），會增加心理上很多不必要的壓力。」寧養中心專為已擴散的癌症病人而設，便可以「一站式」提供病徵控制及心理層面的服務。

環境溫暖見醫生時間較長

不少已擴散的癌症患者很害怕覆診，除了傳統醫院門診冷冰冰的環境外，也因為不知道怎樣面對壞消息而心生恐懼。梁道偉稱，以瑪麗醫院的寧養中心為例，當初設計時已考慮到這點，故此以柔和的色調配合沙發與大桌子，營造家的氣氛，希望紓緩病人的緊張不安，帶來心靈上的平安，讓病人有信心來覆診；另方面，醫生面見病人的時間會較長（大約25至30分鐘），也為各種治療說明清楚不同的副作用，病人因而心裏有數，而非一堆未知數，故可以安心接受治療，也更樂意配合。

張標隨手拿出一張瑪麗醫院醫生給他的化療藥副作用中文說明，告訴記者哪些曾出現過，讓他心裏有個底。他以前看私家醫生，副作用的解釋只靠藥盒內的原裝英文說明，他唯有逐字查字典。

寧養中心也照顧家屬的需要。這天陪同張標來醫院的，是他在美國西雅圖工作回港休假的三子張行。他一年回港兩次，盡量抽空陪伴爸爸到醫院，「每次回來，都有一種感覺﹕雖然是來看病，但醫護人員也會解答醫療以外的問題，他們又不吝嗇時間跟我們交談，很親切」。

張標在瑪麗醫院寧養中心覆診四年，如此為「寧養」下定義﹕好安寧的養生之道，也是一個生存空間——道出末期癌症病人對寧養服務的心聲。

文﹕姜素婷

編輯：屈曉彤

http://news.sina.com.hk/news/23/1/1/2336373/1.html

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