文章
杏林專欄 > 我的行醫經歷( 48 ) : 知多啲、美國總統、與泡湯

我的行醫經歷( 48 ) : 知多啲、美國總統、與泡湯

01-09-2013

 50歲婦,腹脹。 細胞化驗與電腦掃描顯示,病人整個腹腔滿佈轉移癌及腹水,但是無法找出出事的源頭器官。

病人是醫護人員,因此知道這是末期擴散的癌病,已作了最壞準備。

她經轉介來看我。 我告訴她:這病稱為『原發性腹腔癌』(primary peritoneal carcinoma),癌的源頭就是在腹腔,需盡快做化療。

 

病人不相信這樣末期的癌病,仍有藥可醫。 但她對我絕對信任,把一切交託給我。

 

化療進行了一半,病人所有病徵消失了,癌指數變回正常。 6個療程完成,所有腫瘤也消失得無影無踪。

 

三位病人,分別患上子宮癌、鼻咽癌、及肺癌,年齡、性別、期數也各不同。他們在得到我的治療建議後,卻不約而同地也諮詢了三位不同的「名醫」。 各「名醫」給予一大堆與我的建議完全不同的「昂貴」檢查及治療建議。

三位病人在獲得這些「名貴」的診斷建議後,不單未能買個安心,反而越加困惑。 他們返來再諮詢我。

我花了很大的勁,把各「名醫」所建議的利與幣,從頭解說一遍

– 我當天的午飯時間也一如平常,泡了湯。

 

————————————————————————————-

 

在這裏,讓我談談美國總統。

 

奧巴馬在解決了頭號敵人以後,傳媒要求前任總統,也出來和奧巴馬一起公開慶功,但被小布殊一口拒絕。

 

「任何時候,只得一位美國總統。」小布殊解說。

 

————————————————————————————–

 

癌病治療特別之處,在於附帶的變數很多。

同是腫瘤專科醫生,也可以對這些變數,有不同的理解和處理。 諮詢其他醫生作「第二意見」參考是人權,選擇在私家還是留在公家治療,也是人權。

 

但請謹記:任何時候,只得一位主診醫生。 這是病人的義務,也可避免病人不必要的担憂與治療誤。

  

 

再說說各病人的近況。

 

第一位醫護人員病人,完成化療後已正常返回病房工作。 現在一年過後,仍沒有任何癌病復發的踪跡,生活如常。

 

其餘三位仍不安心,不斷在我和那三位「名醫」間「週旋」。  現在一個月過了,「名醫」們「名貴」的檢查也做了很多,病人仍然拿不定主意,正式治療仍未能展開,只帶來更多更大的困惑 

和我無數個泡了湯的午飯時間。

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
香港,2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG)、香港大學 […]
【癌症檢查】甲狀腺有癌指數嗎?| 黎逸玲醫生
如何測出甲狀腺癌 時常有病人問我:有沒有癌指數可以測出甲狀腺癌? 我的回答是:可以說有,也可以說沒有。 先說簡 […]
無用|黃曉恩醫生
向患上癌症的病友和家人解釋過治療方案後,很多都會問道:「醫生,這個治療會不會『無用』呢?」將心比己,這實在是一 […]
當下的妙|黃曉恩醫生
有說:「當對音樂的熱愛到達一個程度,就不會甘於只做聽眾,卻渴望上台演出。」這實在是作為業餘音樂愛好者如我的寫照 […]
蝴蝶|黃曉恩醫生
我是腫瘤科醫生,她是乳癌病人。我卻不是她的醫生:我們兩年前在「恩典同行小組」──瑪麗醫院癌症病友關懷小組裡遇上 […]
港九新界一日遊|黃曉恩醫生
在公營醫療系統工作的臨床醫生大多都是駐診於一間醫院:主要的工作都在這裡進行,只是間中需要到其他醫院看診或開會。 […]
輕輕的她走了|黃曉恩醫生
「唉!我快要死了!」她嬌嗔道。 四十出頭的她是我的新病人。一年多前她確診第四期乳癌,轉移到肝臟和骨骼,在公立醫 […]
腦中的練習|黃曉恩醫生
小時候,敬愛的鋼琴老師大概不忍我因為資質平庸而灰心,對我不厭其煩地循循善誘:令鋼琴技術進步的不二法門就是不斷練 […]
醫生掉眼淚|黃曉恩醫生
你別管我骨子裡是樂觀還是悲觀(或許我自己都說不清),反正我喜歡逗人樂,面對我的腫瘤科病人亦然。我明白罹癌絕對不 […]
這麼近,那麼遠|黃曉恩醫生
她都累得不想動了。 她是遺傳基因BRCA1的攜帶者:這基因在她家族裏一代一代流傳下去,帶有的女仕一生中達八成多 […]
寫作的二月|黃曉恩醫生
二月,我的寫作季節。 兩年前的二月,我首先成為了「博客」,正式踏上寫作路!那陣子我遇上數位「知識型」的癌友和家 […]