文章
杏林專欄 > 我的行醫經歷( 48 ) : 知多啲、美國總統、與泡湯

我的行醫經歷( 48 ) : 知多啲、美國總統、與泡湯

01-09-2013

 50歲婦,腹脹。 細胞化驗與電腦掃描顯示,病人整個腹腔滿佈轉移癌及腹水,但是無法找出出事的源頭器官。

病人是醫護人員,因此知道這是末期擴散的癌病,已作了最壞準備。

她經轉介來看我。 我告訴她:這病稱為『原發性腹腔癌』(primary peritoneal carcinoma),癌的源頭就是在腹腔,需盡快做化療。

 

病人不相信這樣末期的癌病,仍有藥可醫。 但她對我絕對信任,把一切交託給我。

 

化療進行了一半,病人所有病徵消失了,癌指數變回正常。 6個療程完成,所有腫瘤也消失得無影無踪。

 

三位病人,分別患上子宮癌、鼻咽癌、及肺癌,年齡、性別、期數也各不同。他們在得到我的治療建議後,卻不約而同地也諮詢了三位不同的「名醫」。 各「名醫」給予一大堆與我的建議完全不同的「昂貴」檢查及治療建議。

三位病人在獲得這些「名貴」的診斷建議後,不單未能買個安心,反而越加困惑。 他們返來再諮詢我。

我花了很大的勁,把各「名醫」所建議的利與幣,從頭解說一遍

– 我當天的午飯時間也一如平常,泡了湯。

 

————————————————————————————-

 

在這裏,讓我談談美國總統。

 

奧巴馬在解決了頭號敵人以後,傳媒要求前任總統,也出來和奧巴馬一起公開慶功,但被小布殊一口拒絕。

 

「任何時候,只得一位美國總統。」小布殊解說。

 

————————————————————————————–

 

癌病治療特別之處,在於附帶的變數很多。

同是腫瘤專科醫生,也可以對這些變數,有不同的理解和處理。 諮詢其他醫生作「第二意見」參考是人權,選擇在私家還是留在公家治療,也是人權。

 

但請謹記:任何時候,只得一位主診醫生。 這是病人的義務,也可避免病人不必要的担憂與治療誤。

  

 

再說說各病人的近況。

 

第一位醫護人員病人,完成化療後已正常返回病房工作。 現在一年過後,仍沒有任何癌病復發的踪跡,生活如常。

 

其餘三位仍不安心,不斷在我和那三位「名醫」間「週旋」。  現在一個月過了,「名醫」們「名貴」的檢查也做了很多,病人仍然拿不定主意,正式治療仍未能展開,只帶來更多更大的困惑 

和我無數個泡了湯的午飯時間。

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後,藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方,其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌,需要吃三聯療法,然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old,可以做什麼?Tommy 認為,只要在自己能力範圍,幫助一把有需要的病人就好,可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 |黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀!唔可以再做手術!上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性!」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件,醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排,以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術,聽聽多學科專家怎麼說!
2024年7月27日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦?背痛腳軟怎麼辦?背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎? 聽聽多學科專家怎麼說!
2024年6月29日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛,不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
香港,2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG)、香港大學 […]
【癌症檢查】甲狀腺有癌指數嗎?| 黎逸玲醫生
如何測出甲狀腺癌 時常有病人問我:有沒有癌指數可以測出甲狀腺癌? 我的回答是:可以說有,也可以說沒有。 先說簡 […]