就以上資訊來看，似乎不容易處理。
一般人如果不能正常進食，又不想放置鼻胃管，會採用胃造口方案放置胃喉，但因為癌症，胃已經部份切除，通常情況未必適合經內窺鏡做胃造口管，可能需要考慮全身麻醉用微創或傳統開放手術方式放置胃喉或小腸喉
1. Apalutamide 係新一代口服抗癌藥，若果喺服用呢個藥同埋ADT雙管治療之後出現抗藥性，應該要考慮下一步嘅就係做免疫治療，或者Lu177 治療，抱歉兩者院都是自費項目
2. 目前以我所知香港的兩所大學都未有Car T的臨床研究項目
3. Lu177在香港及內地的一線私家醫院腫瘤科有提供這項治療，費用雖然內地可能會相宜一些，但要顧及此項治療之後有機會出現併發症，病人是否能夠容易轉回香港
4. 前列腺癌的病人一般可以使用適度的補充劑，不過每個人的體質不同，缺乏的元素也可能有分別，所以要與個別醫生討論
5. 中醫若知道病人正在進行ADT，應避免使用影響西醫治療的中藥，這個要看個別中醫師的經驗
其實影響手術後的復發 不止只BRCA 基因, BRCA基因是患乳癌風險增加的參考基因。
三陰性乳癌以化療加免疫治療的組合治療是有助減低是次乳癌的復發率。
乳癌的局部手術加配合放射治療，已經能把是次癌症處理 至於兩邊乳房切除，是將有機會新增生長乳癌的機率減到更低。
根據三陰性乳癌，其卵巢切除則與雌激素無關。荷爾蒙陽性的癌症患者作卵巢切除則可抑制雌激素增長，減低復發率。
有關基因檢驗後的專業基因輔導，可以向其查詢並詳細解釋有關其基因結果以及是否有需要作預防的器官切除。
1. 公立醫院有提供這兩款補骨針，一般會建議患者接受牙醫檢查牙齒狀態是否適合接受補骨針治療，而且需要醫生評估身體狀況及腎功能理想才可使用
2. 在減低骨轉移併發症方面denosumab效果較為理想，不過在副作用、費用和藥物注射方法這幾方面，兩種藥物都有些分別，詳情可以根據個別患者的情況與主診醫生商討
1. 除非有抗藥性或不可耐受的副作用，否則就不會停藥。發燒的副作用情況如果出現可以用藥物舒緩或減標靶藥的藥量作處理。
2. 短時間停藥不會太影響療效
3. 是的，機會率較微
4. 大部份會在首4星期內出現
5. 按腫瘤科姑娘建議，沒有收到電話要求停藥就不要停藥
6. 如中途因血糖低需飲果汁提升血糖，就不算是空腹
7. 大約相隔10-14小時都可以
腹腔溫熱灌注化療 （HIPEC)、又稱溫熱療法，是一種複合治療。治療程序包括先以手術切除肉眼可見的所有腫瘤，再把化療藥物加溫至攝氏40-42度注入病人體內浸泡腹腔，藉以殺死殘存的癌細胞，再洗出藥物。整個過程以全身麻醉進行。
不過手術切除附加溫熱化療屬於大型手術，手術時間較長，風險也比較高。手術前必須跟外科醫生和腫瘤科醫生進行充分的討論和溝通，個別病人是否適合接受有關手術取決於其癌症源頭以及癌症擴散的嚴重程度，醫生亦會評估病人的健康狀況是否足以接受如此大型手術。
一般而言，HIPEC適用於：腹膜原位癌、卵巢癌、結直腸癌、闌尾癌、腹膜間皮瘤、腹腔內晚期表面癌症轉移，且癌細胞擴散範圍仍集中在腹腔內的病人，若擴散到多個器官就不太適合。
在香港，部分公立和私家醫院都提供此治療方法。
現在右邊肺部的結節，如果是惡性的話，有可能是以前的肺癌或結腸癌復發，也有可能是新發的其他腫瘤，可以考慮正電子掃描及腦部磁力共振作全身評估。至於能否抽取組織化驗，則視乎結節的位置，不排除部份病人可以靠氣管鏡抽取。至於下一步治療，由於年紀大，加上之前已經做過手術以及電療，就算全身只是有兩個細小的結節，要再做手術或電療都可能會有困難。不過電療方面，要視乎之前的劑量，由於現在腫瘤很少，所以並非完全沒有可能，但如果手術和電療都不適合，可能真的只有靠用藥，那就要視乎腫瘤的類型了。當然如果經過全面評估及考慮到種種因素後，也可能先緊密觀察，隔一段時間再作檢查。
一般惡性腦腫瘤復發，可以考慮以下治療方案：
1. 手術再切除
2. 放射治療，如果之前已經做過放射治療，也有機會再做局部放射治療，例如用上最新之質子放射
3. 化療
4. 血管標靶藥物
5. 腫瘤細胞基因測試，嘗試找出針對性的標靶藥
6. 電場療法（Tumor Treating Fields，TTF）
因為每個病人身體及腦腫瘤狀況都不同，適宜選擇上述其中一種或多種治療方法，都必須由神經外科及腫瘤科醫生評估再作決定。
1. 手術後1B期或以上，普遍都會建議四個療程的術後化療，因為研究顯示可以有效減少復發及死亡風險。
2. 可以參考各個癌病相關NGO 的網站，內有很多中肯的建議。藥物選用方面，坊間有些肺癌相關的書籍可以參考。
3. 非擴散性的肺癌就不需要維持性化療 (maintenance chemotherapy)，術後的情況下，四個療程就可以了。
這個情況是要排除乳癌以外的肺癌可能性。
因為乳癌本身是不會演變成肺癌， 除了乳癌外，肺癌也可展現三重陰性的。所以有時候會建議病人去做藥水分析或是基因檢測，看看有沒有基因突變，繼而進行針對性治療。
1）對於三陰性乳癌，如果她已經接受紫杉醇和小紅莓化療以及 是BRCA 野生型，則後續治療方案包括：戈沙妥珠單抗 (Sacituzumab govitecan) 、艾日布林 ( Eribulin)、卡培他濱 (capecitabine) 或長春瑞濱 (vinorelbine)。每種治療方案的毒性特徵和療效都不同，建議與腫瘤科醫生進行徹底討論。
2）BRCA 和 PDL1 測試將是對治療選擇影響最大的基因組測試。進一步的基因組測試，例如次世代定序，可能會提供一些非常罕見的基因突變藥物資訊（例如 NTRK），而這些突變在乳癌中均非常罕見的。
希望以上資訊對您有幫助，祝福您的妻子治療過程有效，一切順利 !
