1) 我之前嘅早期乳癌已經好返五年,代表不會復發?
- 外國有研究顯示,乳癌患者經治療後,約89%康復後5年沒有病發1;約80%康復後10年後沒有病發;換句話說,約一成到兩成乳癌患者,康復後5-10年,仍然有機會復發。
- 各期乳癌患者的復發風險:
- 腫瘤的分級、乳癌受體狀況、曾接受的內分泌治療都會影響復發風險
2) 乳癌復發,同早期乳癌時一樣,打勝仗機會高?
- 早期乳癌透過手術切除腫瘤,康復機會很高,一期乳癌的五年存活率更可高達99%;但如果不幸乳癌復發,有機會惡化成擴散性乳癌(第四期),治療會較第一次確診時困難2
- 然而,乳癌復發並非絕症,目前有針對擴散性乳癌的治療,仍然可以令癌症受控一段頗長時間
3) 聽講乳癌有唔同種類。HER2,ER,PR和 三陰性係乜嘢嚟?
- 細胞上有不同的接收器(受體),用以接收細胞的生長信息。以乳癌來說,癌細胞表面的受體可分為分別是雌激素受體(ER), 或黃體素受體(PR), 第二型人類上皮因子受體 (HER2)。 當以上的受體及細胞出現問題時, 有可能導致細胞不受控的生長及分裂,形成癌症
- HER 2, ER, PR及三陰性均為乳癌的生物特質(Biological Factors),用以評估合適的乳癌治療4
荷爾蒙受體陽性(HR+) | 第二型人類上皮因子受體陽性 (HER2+) | 三陰性 (Triple Negative or TN) |
荷爾蒙受體陽性(HR+), 可分為雌激素受體(ER+)或黃體素受體(PR+)呈陽性。
代表當乳癌細胞上的雌激素受體(ER, PR)接觸到雌激素時,腫瘤細胞可能增生4 本港約有67%乳癌患者屬於ER或PR呈陽性,同時HER 2呈陰性4 |
HER 2呈陽性的乳癌中,每個癌細胞所含的HER 2 基因數量超乎正常水平4,而過多的HER 2會加速癌細胞的生長及分裂4
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三種受體都不存在 (即ER、PR及HER 2皆呈陰性)4
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以荷爾蒙受體陽性(HR+)為例:
- Breast Cancer Patients Still Have Risk of Relapse After Five Years of Systemic Therapy, Journal of the National Cancer Institute, https://oup.silverchair-cdn.com/oup/backfile/Content_public/Journal/jnci/100/16/10.1093_jnci_djn323/3/djn323.pdf?Expires=1495714906&Signature=ElMIEBqDvGAyygOqvAtyxq1aKLex~P0OtYabnjBBvQg8N8l5qxTqyoJq4myFQ3f7oACMV3hXTAcgpcPOVXPm1fivOyGFGS7SwC5gHFg76ikMksHJDbkyaFkgoOL4PBX5RLSPZ7dAgmGBHRrJO-wh4cx6yfdYimz3ic6xlZlkjcQmerpjcdrX~YjGGt5TfKQ2ZG5sXpRvW4w4AianGbSheZkuVlWQNnWTZyZXDOhMhg6DpwTt7ZOWJunHA7LhQDUdRzAoFJBriNUND13ZL7lmGngthMKxl8mgCG6wQektAstzRLxbhPFfhMMghmnWVFqh4KA9Nwsg4NlDE2VY02UGug__&Key-Pair-Id=APKAIUCZBIA4LVPAVW3Q
- Recurrent breast cancer, Mayo Clinic, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/recurrent-breast-cancer/basics/definition/con-20032432
- Surgery for Metastatic Breast Cancer, Breastcancer.org, http://www.breastcancer.org/symptoms/types/recur_metast/treat_metast/options/surgery/metastatic
- 乳癌治療新方向, Cancer Fund, https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2018/03/Breast-Cancer-Oct17CC2.pdf
- 5.Ibrance Capsule 100mg. Drug Office, Department of Health, The Government of the HKSAR. http://www.drugoffice.gov.hk/eps/drug/productDetail/tc/healthcare_providers/86627