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東方日報

  檢視相片 東方日報 - 癌症資訊網出版新書《有「營」同路人》。左起︰湯志盛、陳亮祖、張翠芬、林思為、癌症資訊網創辦人吳偉麟。(張汶樂攝) 相關內容 檢視相片 薑汁撞奶含208卡路里及8克蛋白質,容易吞嚥。 【東方日報專訊】坊間誤傳癌症病人吃營養食物會加快癌細胞生長,應減少進食「餓死」癌細胞。註冊營養師昨反駁說法毫無科學根據,癌症病人應多進食肉、蛋,甚至甜品,以美味的高熱量、高蛋白質食物補充營養,減少化療及電療期間的肌肉流失,調整心情打場勝仗。專科醫生亦提醒,癌症病人應多儲備營養及攝取「免疫營養」精氨酸、核苷酸及奥米加-3魚油,預防治療期間引起的口腔黏膜炎副作用。 湯志盛○六年五十三歲時確診第二期鼻咽癌,接受七周電療過程引發口腔黏膜炎,令他難以下嚥,「喉嚨損晒,要食流質食物。」治療期間及康復初期,阿湯只能飲太太的湯水、果汁、營養奶等,勉強補充營養。 治療期間 多吃肉類奶類果仁 臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖表示,接近口腔的腫瘤包括鼻咽癌、口腔癌,病人接受電療或化療期間口腔黏膜較易受破壞,感到口腔灼熱疼痛、吞嚥困難。治療第四周起漸漸要轉吃流質食物,令體重及免疫力下降。他說,病人接受治療前應多進食以儲備營養,治療期間可從魚、肉類或營養配方攝取「免疫營養」精氨酸、核苷酸及奥米加-3,加速傷口愈合及增強免疫力,減低嚴重口腔黏膜炎風險。 註冊營養師林思為表示,營養不良只會令病情更易惡化、增加死亡風險及降低病人生活質素,「餓死癌細胞前,病人已經餓死咗,一定要夠營養先可以打贏場仗。」她建議接受外科手術、電療或化療的癌症病人,成年人每天每公斤體重應進食至少一點五克蛋白質及三十五卡路里熱量,例如體重六十公斤人士每天應攝取九十克蛋白質及二千一百卡路里,以維持體重及營養,避免肌肉流失及貧血。食物選擇應以優質蛋白質為主,如肉類、奶類、豆類及果仁;小食如麵包、餅乾可加入花生醬、蜜糖等,提升營養價值;飲品亦可選果汁、牛奶及營養奶類補充品。 康復階段 少吃醃製焦燶食品 註冊營養師張翠芬表示,治療期間病人胃口通常較差,較高脂的甜品、肉類都可盡吃,維持充足營養。到康復階段,病人應避免較易致癌的醃製食品、焦燶或經高溫烹煮食物、酒精等,以免復發。她建議病人在家自製薑汁撞奶、杏片香蕉忌廉芝士鬆餅等食品,美味之餘,吃一份已達每日熱量需求約十分一。   拒食營養食物「餓死」癌細胞?營養師:不可信! 香港經濟日報 - ‎19 小時前‎ 電療及化療是目前治療癌症的主要方法,但患者在接受療程時會有不同的副作用,腫瘤科專科醫生陳亮祖指,40%病人在化療時會出現口腔黏膜炎,而頭頸癌病人接受高劑量電療, 口腔黏膜炎出現率更達100%。 陳亮祖說,口腔黏膜炎按嚴重程度分為5等級,若頭頸癌 ...   癌患者易有口腔炎攝高蛋白助維持體力 AM730 - ‎7 小時前‎ 歐洲腫瘤護理學會一項調查指出,四成癌症患者接受化療時會出現口腔黏膜炎;頭頸癌,如鼻咽癌、食道癌等患者接受高劑量電療時,口腔黏膜炎的出現率更達百分之百。臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖表示,口腔黏膜炎的患者不但會感口腔灼熱及紅腫;所造成的疼痛及不適 ...   戒營養食物餓死癌細胞? 專家:無科學根據 on.cc東網 (註冊) - ‎21 小時前‎ 註冊營養師指癌症病人一定要夠營養才可打贏仗。(張汶樂攝、資料圖片). 坊間有指患癌時進食營養食物會加快癌細胞生長,應不吃以「餓死」癌細胞。不過,註冊營養師林思為指出,有關說法並無科學根據,病人更不應過分戒口,「餓死癌細胞前人已經餓死咗,病人一定要 ...   營養師指癌症病人需汲取足夠營養 商業電台 - ‎22 小時前‎ 香港防癌會發布癌症病人的飲食手記,註冊營養師林思為指,患者需要保持足夠營養,維持體重,可以加速傷口癒合及復原,亦可令心情較愉快。她建議例如一名身高一百六十六厘米、重六十公斤的男性病患者,每天需要攝取約九十克蛋白質,及二千一百卡路里,以維持 ...   註冊營養師倡接受癌症治療病人「大魚大肉」 雅虎香港 - ‎19 小時前‎ 【星島日報報道】坊間有不要進食營養食品,從而「餓死」癌細胞的傳聞。不過,澳洲註冊營養師林思為強調,至今沒有大型科學研究證實有關說法,並指癌症病人若營養不良,反而會造成免疫機能下降,增加感染,加速細胞分裂及生長,故「營養對癌症病人非常重要,要上好 ...
10/07/2016

哈佛公共衛生學院營養專家與《哈佛健康雜誌》的編輯共同編製

  “健康飲食餐盤”由哈佛公共衛生學院的營養專家和《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publications)的編輯共同編製,是規劃健康平衡膳食(無論是用餐盤還是餐盒盛裝)的指南。在冰箱上張貼該指南,每天提醒您規劃健康平衡的膳食! 膳食的主要部分應是蔬菜和水果 – 應佔據您餐盤的 ½: 注意蔬菜水果的顏色和品種,並請記住,由於對血糖存在負面影響,馬鈴薯在“健康飲食餐盤”中不能算作蔬菜。 選擇全穀食物 – 應佔據您餐盤的 ¼: 全粒完整穀物,包括全麥、大麥、麥仁、藜麥、燕麥、糙米,以及用其製作的食物,例如全麥麵食要比白麵包、白米和其他細糧對血糖和胰島素的影響更輕。 蛋白質很重要 – 應佔據您餐盤的 ¼: 魚肉、雞肉、豆類、堅果都是健康、通用的蛋白質來源,可以將它們混合製成沙拉,也適合與餐盤中的蔬菜搭配食用。限制紅肉的食用,不吃加工的肉製品,例如醃肉和香腸。 選擇健康的植物油 – 適量使用: 選擇健康的植物油,如橄欖油、芥花籽油、大荳油、玉米油、葵花籽油、花生油等,不要使用部分氫化的油品,因為其中含有不健康的反式脂肪。請記住,低脂肪不等於“健康”。 喝水、咖啡或茶: 不喝含糖飲料,有限飲用牛奶和乳製品(每天 1-2 份)和果汁(每天 1 小杯)。如果喝咖啡或茶,加少量或不加糖。 經常活動: “健康飲食餐盤”下方奔跑的紅色人物圖標提醒我們,經常活動對於控制體重也很重要。 “健康飲食餐盤”要傳達的主要訊息是注重飲食質量。 飲食中碳水化合物的類型比含量更重要,因為碳水化合物的某些來源,如蔬菜(馬鈴薯除外)、水果、全穀類和豆類,比其他來源更健康。 “健康飲食餐盤”還建議消費者不要飲用含糖飲料,因為它們是熱量的主要來源,但通常營養價值很低。 “健康飲食餐盤”鼓勵消費者使用健康的油品,且未對人們每天應從健康的脂肪來源攝取的熱量百分比設定上限。   www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-eating-plate/translations/chinese_traditional/ “版權所有 © 2011 哈佛大學。如需瞭解有關“健康飲食餐盤”的更多訊息,請參閱哈佛大學公共衛生學院營養繫《營養來源》(The Nutrition Source),http://www.thenutritionsource.org,以及《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publications),health.harvard.edu。”
文/吳思賢 自由時報

 「營養師,我最近接受癌症治療後,胃口不好、飯吃不下…,我該怎麼吃?才有體力戰勝癌症!」 ▲癌友應注意蛋白質是否足夠;圖為情境照。 ▲牛肉等食物是優質蛋白質的來源;圖為情境照。 癌症治療方式包括:手術、化療、放療,這些治療容易引起噁心、腹瀉等症狀,導致患者營養需求、食慾及消化吸收狀態的改變,因此,適時攝取足夠的熱量及調整飲食方式特別重要。 ◎攝取足夠熱量,均衡飲食 常聽癌友為使飲食清淡,完全不吃肉類,但過度限制容易導致營養不足、降低自身免疫力。 正確的飲食方式應均衡攝取食物,並注意蛋白質食物是否足夠,因為補充足夠的蛋白質,能幫助體內合成白血球、免疫球蛋白,增加抵抗力。 優質蛋白質來源:豆腐、雞蛋、雞肉、豬肉、牛肉、魚肉等。 ◎監測體重變化,適當補充營養品 癌友應密切監測體重變化,若體重降低幅度大於5%,或食慾不佳伴隨體重降低時,可能存在營養不良的危機,須調整飲食方式。 筆者建議,由原本3大餐改6小餐,餐間選擇高蛋白、高熱量的營養品取代點心,補足一天的熱量,甚至變化入菜。例如:加入果汁或麥片增添口感。 要提醒的是,營養品並非只喝1-2次,就能像仙丹妙藥般立即提升營養,仍需由專業營養師,依個人狀況評估所需的補充量。 保持良好的「營養狀態」是戰勝癌症的關鍵因素,可讓癌友對治療副作用更具耐受性,並降低感染風險。 要特別提醒癌友的是,飲食首重營養足夠及均衡,且治療期間免疫力下降,需食用熟食,避免食用生菜或生魚片等食物。 當營養不佳時,應選擇富含熱量及營養素的營養品作為第一線補充,以防止體重下降。 至於其他保健食品,則需經醫師、營養師評估是否需補充為宜。 (作者為鹿港基督教醫院營養師) news.ltn.com.tw/news/life/paper/1002195
癌症資訊網 編輯室

 美國食品藥物管理局 ( FDA ) 於 20/5/2016 頒布包裝食品新的營養成分標籤,以反映最新的科學信息,包括飲食和慢性疾病,如肥胖和心臟疾病之間的聯繫。新標籤將使它更容易為消費者做出更好的食物選擇。       Changes to the Nutrition Facts Label   May 20, 2016 The FDA today finalized the new Nutrition Facts label for packaged foods to reflect new scientific information, including the link between diet and chronic diseases such as obesity and heart disease. The new label will make it easier for consumers to make better informed food choices.   Highlights of the Final Nutrition Facts Label 1. Features a Refreshed Design The “iconic” look of the label remains, but we are making important updates to ensure consumers have access to the information they need to make informed decisions about the foods they eat. These changes include increasing the type size for “Calories,” “servings per container,” and the “Serving size” declaration, and bolding the number of calories and the “Serving size” declaration to highlight this information. Manufacturers must declare the actual amount, in addition to percent Daily Value of vitamin D, calcium, iron and potassium. They can voluntarily declare the gram amount for other vitamins and minerals. The footnote is changing to better explain what percent Daily Value means. It will read: “*The % Daily Value tells you how much a nutrient in a serving of food contributes to a daily diet. 2,000 calories a day is used for general nutrition advice.” 2. Reflects Updated Information about Nutrition Science “Added sugars,” in grams and as percent Daily Value, will be included on the label. Scientific data shows that it is difficult to meet nutrient needs while staying within calorie limits if you consume more than 10 percent of your total daily calories from added sugar, and this is consistent with the 2015-2020 Dietary Guidelines for Americans. The list of nutrients that are required or permitted to be declared is being updated. Vitamin D and potassium will be required on the label. Calcium and iron will continue to be required. Vitamins A and C will no longer be required but can be included on a voluntary basis. While continuing to require “Total Fat,” “Saturated Fat,” and “Trans Fat” on the label, “Calories from Fat” is being removed because research shows the type of fat is more important than the amount. Daily values for nutrients like sodium, dietary fiber and vitamin D are being updated based on newer scientific evidence from the Institute of Medicine and other reports such as the 2015 Dietary Guidelines Advisory Committee Report, which was used in developing the 2015-2020 Dietary Guidelines for Americans. Daily values are reference amounts of nutrients to consume or not to exceed and are used to calculate the percent Daily Value (% DV) that manufacturers include on the label. The %DV helps consumers understand the nutrition information in the context of a total daily diet. 3. Updates Serving Sizes and Labeling Requirements for Certain Package Sizes By law, serving sizes must be based on amounts of foods and beverages that people are actually eating, not what they should be eating. How much people eat and drink has changed since the previous serving size requirements were published in 1993. For example, the reference amount used to set a serving of ice cream was previously ½ cup but is changing to ⅔ cup. The reference amount used to set a serving of soda is changing from 8 ounces to 12 ounces. Package size affects what people eat. So for packages that are between one and two servings, such as a 20 ounce soda or a 15-ounce can of soup, the calories and other nutrients will be required to be labeled as one serving because people typically consume it in one sitting. For certain products that are larger than a single serving but that could be consumed in one sitting or multiple sittings, manufacturers will have to provide “dual column” labels to indicate the amount of calories and nutrients on both a “per serving” and “per package”/“per unit” basis. Examples would be a 24-ounce bottle of soda or a pint of ice cream. With dual-column labels available, people will be able to easily understand how many calories and nutrients they are getting if they eat or drink the entire package/unit at one time. Compliance Dates Manufacturers will need to use the new label by July 26, 2018. However, manufacturers with less than $10 million in annual food sales will have an additional year to comply. Label Format: Original vs. New Original versus New Label - Side-by-Side Comparison (PDF: 575KB) - Español (PDF: 789KB) What's Different What's Different? Infographic (PDF: 475 KB) - Español (PDF: 608KB) See also Dual Column Format of the Nutrition Facts Label (JPEG: 414KB) Serving Size Changes  What's considered a single serving has changed in the decades since the original nutrition label was created. So now serving sizes will be more realistic to reflect how much people typically eat at one time.   www.fda.gov/Food/GuidanceRegulation/GuidanceDocumentsRegulatoryInformation/LabelingNutrition/ucm385663.htm  

    美聯邦政府農業部和衛生與公眾服務部聯合發布了2015-2020年美國居民膳食指南,以幫助美國人做出明智的飲食選擇。   最新的美國居民膳食指南大體上與2010年發布的類似,比如多吃農產品、全谷物食品、低脂乳制品和精益蛋白質,同時限制對鹽、糖及飽和脂肪的攝入量。不過,最新的美國居民膳食指南有幾處重要改動,其中包括呼吁人們大幅減少對添加糖的攝入量以及建議青少年男性及成年男性少吃肉。這些建議尤其可能會對癌症預防有重要啟示。 大幅減少對添加糖的攝入量       2015-2020年美國居民膳食指南稱,美國人對添加糖的攝入量應限制在每日熱量攝入的10%。也就是說,按成人每日所需2000卡熱量來算的話,成人每日攝入添加糖不應超過12茶匙。然而,美國人現在的常態是每日攝入至少20茶匙添加糖,這說明他們需要大幅減少對添加糖的攝入量。添加糖在生活中隨處可見,比如20盎司可樂中就含有15茶匙添加糖,1湯匙番茄醬中含有1茶匙添加糖。   “含糖飲料如運動飲料和果汁飲料是成人和青少年攝入添加糖的最大單一來源。有證據顯示這些含糖飲料與體重超重有關,而體重超重會增加人們罹患多種癌症的風險,所以減少對添加糖的攝入量具有重要意義。”美國癌症協會的營養與運動分部執行理事Colleen Doyle說。   體重超重或肥胖與乳腺癌、結腸癌、胰腺癌等癌症有關。Doyle強調,雖然大量證據表明糖不會導致癌症,但是也有個別研究得出了相反的結論。 2015-2020年美國居民膳食指南建議人們對添加糖的攝入量應限制在每日熱量攝入的10%是借鑒了世界衛生組織(WHO)2015年發布的成人和兒童糖攝入量指南。相比美國心髒協會的糖攝入量指南:女性每日攝入糖不應超過5茶匙,男性每日攝入糖不應超過9茶匙,美國居民膳食指南的規定還是很寬松的。   少吃肉,多吃蔬菜   除了發布具體的飲食建議之外,美國居民膳食指南還有助於美國人深入洞察他們現在遵循的飲食模式。談到蛋白質,有兩大群體需要在飲食上做出較大調整。指南指出:“有些人尤其是青少年男性和成年男性還需要減少他們對蛋白質食物的整體攝入量,比如少吃肉類、家禽類和蛋類食品,多吃蔬菜或其他攝入不足的食物。”   WHO下屬的國際癌症研究機構最近將加工肉類(包括熱狗和培根)界定為致癌物,將紅色肉類(包括牛肉和羊肉)界定為可能致癌物。令人信服的統計數據表明,每日攝入50克加工肉類(大約相當於4片培根)使人們罹患結直腸癌的風險增加了18%。   少吃紅色肉類和加工肉類可能有助於預防癌症,但是最新發布的美國居民膳食指南並未明確建議人們減少攝入紅色肉類和加工肉類。美國癌症協會的宣傳組織美國癌症協會癌症行動網絡在一份書面聲明中對此表示失望:“最新發布的美國居民膳食指南並未建議美國人少吃紅色肉類和加工肉類,這無疑是舍棄了美國膳食指南咨詢委員會提出的一條以證據為基礎的重要飲食建議。”   該書面聲明引述美國癌症協會首席癌症控制官的話:“有大量的科學證據證明了癌症與飲食的關系。美國居民膳食指南避而不提少吃紅色肉類和加工肉類的具體飲食建議,意味著他們在減少癌症痛苦和死亡方面錯失了一次關鍵而重要的機會。” 本文來源於盛諾一家 : www.stluciabj.com/news_info.aspx 原文鏈接:www.cancer.org/cancer/news/news/new-dietary-guidelines-call-for-less-sugar-less-meat

明報 加拿大版

        (明報製圖) 世界衛生組織(WHO)轄下的國際癌症研究機構(The International Agency forResearch on Cancer)公布,將加工肉類評定為「1類致癌物」,即包括香腸、煙肉、火腿、牛肉乾等加工肉類,並指每日進食50克加工肉類,會令患大腸癌風險增加18%。不過,加工肉經常出現在市民的日常餐單中,例如早餐就常吃火腿通粉、餐蛋三文治等,《明報》加拿大版便找來營養師教吃「避癌早餐」,例如用魚類或雞肉替代火腿夾麵包等。 加拿大註冊營養師許楚珊指出,加工肉通常加硝酸作防腐劑﹐與肉類的蛋白質混合﹐便產生亞硝酸鹽﹐因而會有致癌危險。她指出,加工肉及紅肉有致癌危險並非新鮮事,今次焦點是世衛將加工肉列為最具致癌風險的「1類致癌物」,與煙、酒、砒霜、石棉並列,而牛、豬﹑羊等紅肉被列為次一級的「2A類致癌物」,也屬致癌可能性較高的物質。 許楚珊說,有些家長會用罐頭加工肉做三文治給子女帶回學校作午餐,她建議可改用罐頭三文魚或吞拿魚,由於罐頭魚很多時只用油浸或只用鹽及水浸來防腐,較為安全。另外,家長也可自行烹熟雞肉及切片夾麵包﹐也是健康選擇。 許楚珊說﹐儘管吃紅肉也有致癌危險,但市民不用完全不吃,只是烹食時避免燒烤或煎炒的方法,由於煮食時的油煙也會增患癌危險﹐最好用蒸熟的方法。 註冊營養師高穎思表示﹐加工肉會加硝酸﹑防腐劑﹑人造色素﹑煙熏或人造煙熏味的添加劑。其中所有經過煙熏的肉﹐都會產生化學變化,冷切(cold cut)火腿九成含硝酸﹐無硝酸的會較為昂貴。 她強調﹐罐頭加工肉﹑熱狗香腸﹑火腿等都不會用「好肉」做,市民應只吃適量的新鮮紅肉,最好購買聲明動物無打抗生素的「全天然肉」。 香港人一向喜愛以火腿通粉﹑罐頭肉伴公仔麵作早餐或下午茶。高穎思建議市民於早餐時可改吃全麥麵包﹑多穀類麥片﹑cereal加豆奶不加糖﹑炒蛋﹑水煮硬蛋﹑椰子油及生果等。也可嘗試將紅蘿蔔﹑蘋果﹑士多啤梨等水果與基於植物的蛋白質粉攪拌一起作營養早餐飲品。 她不建議市民吃粥﹐因為大米煮至成粥的過程中﹐會令升糖指數飈升﹐變成不太健康的食品。 news.mingpao.com/ins/instantnews/web_tc/article/20151027/s00001/1445947525879  
衛生署

  有 營 一 天 由 早 餐 開 始 早 餐 是 三 餐 中 最 重 要 的 。經 過 一 夜 睡 眠 , 起 床 時 血 糖 較 低 , 吃 早 餐 便 可 提 升 血 糖 , 增 強 思 考 能 力 。 我 每 天 一 定 吃 早 餐 , 最 常 光 顧 快 餐 店 , 貪 其 快 捷 又 衞 生 。 近 年 流 行 健 康 飲 食 , 快 餐 店 / 茶 餐 廳 也 因 應 推 出 各 款 「 營 養 早 餐 」 , 但 試 食 後 真 不 敢 苟 同 — 煉 奶 麥 皮 、 鹹 牛 肉 炒 蛋 三 文 治 、 牛 油 果 沙 律…... 咁 都 叫 健 康?!  不 要 小 看 一 頓 港 式 早 餐 : 腸 仔 雙 蛋 配 牛 油 多 士 和 公 仔 麵 , 加 杯 熱 奶 茶 , 總 熱 量 高 達 1,200 千 卡 , 對 女 性 來 說 , 這 是 早 餐 所 需 熱 量 的 兩 倍 ! 如 不 加 以 消 耗 , 一 個 月 便 會 增 加 2 公 斤 脂 肪 , 問 你 怕 未 ? 歸 根 究 柢 , 除 了 食 物 本 身 脂 肪 含 量 極 高 外 , 份 量 過 多 也 是 致 命 點 。 究 竟 早 餐 應 該 吃 多 少 ? 根 據 食 物 金 字 塔 , 完 美 組 合 是 1-2 碗 通 粉 / 米 粉 或 2-4 片 麵 包 , 配 半 碗 蔬 菜 和 約 2 兩 肉 , 飲 料 可 選 1 杯 奶 品 類 補 充 鈣 質 。  今 天 介 紹 的 「有 營 早 餐」 — 三 色 蔬 菜 雞 絲 湯 通 粉 可 說 是 模 範 了 ! 三 色 蔬 菜 鋪 滿 湯 碗 , 湯 底 清 甜 不 膩 , 絕 非 一 般 味 精 湯 可 比 。 驟 眼 以 為 這 個 套 餐 份 量 少 , 其 實 絕 對 足 夠 一 位 中 等 身 形 男 士 的 需 要 。 只 是 我 們 平 日 慣 常 三 扒 兩 撥 吃 畢 一 餐 , 以 致 大 腦 未 及 送 出「吃 飽」訊 號 , 你 已 經 消 滅 了 整 盤 過 量 的 食 物。  以 下 幾 款 是 營 養 師 為 大 家 度 身 訂 造 的 有 營 早 餐 , 你 們 大 可 略 加 調 配 , 便 可 以 天 天 有 個 好 開 始!  星 期 一 番 茄 青 瓜 蛋 三 文 治 + 香 蕉 1 隻 + 低 脂 或 脫 脂 奶 1 杯 星 期 二 蒸 蘿 蔔 糕 1 件 + 生 菜 魚 片 粥 + 低 糖 加 鈣 豆 漿 1 杯 星 期 三 生 菜 吞 拿 魚 三 文 治 + 低 脂 芒 果 乳 酪 + 無 添 加 糖 純 橙 汁 1 杯 星 期 四 冬 菇 雞 絲 湯 米 粉 + 蘋 果 1 個 + 低 脂 奶 或 脫 脂 奶 1 杯 星 期 五 番 茄 牛 肉 通 粉 + 低 脂 芝 士 多 士 + 無 添 加 糖 蘋 果 汁 1 杯 星 期 六 (可 在 家 中 自 製) 低 脂 奶 麥 皮 + 烚 蛋 1 隻 + 香 蕉 1 隻 星 期 日 (可 在 家 中 自 製) 番 茄 蘑 菇 雞 絲 奄 列 + 低 脂 芝 士 多 士 + 低 糖 加 鈣 豆 奶 1 杯   restaurant.eatsmart.gov.hk/b5/content.asp
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  伊利沙白醫院團隊推出新食譜,指導癌症患者飲食需知。 本港很多癌症患者均擔憂自己飲食問題,容易聽信民間傳言,以為營養豐富的食物反會滋養癌細胞,因此戒食雞、牛及蛋,但這些傳言缺乏科學根據,若長期戒食反會加劇營養不良機會,影響治療成效。有營養師指出,患者必須有均衡飲食,才能增加「彈藥」抵抗癌症。 有研究發現,六成至八成癌症患者在治療及康復期間有不同程度的營養不良。九龍中醫院聯網營養部聯網經理鄭家燕(圖左)表示,原因除了患者情緒影響,治療期間常見的噁心、口腔潰瘍或吞咽困難等副作用導致胃口下降,還有患者不恰當的戒口。有些患者更採取飢餓療法,妄想餓死癌細胞,但偏偏先拖垮自己身體,她說,患者應該抱住與癌共存的心態,強化自己身體才有力對抗。 她續說,治療及康復期間需要有均衡飲食,攝取高熱量、高蛋白質、礦物質及維他命的食物,補充足夠營養以彌補治療帶來的損耗,增強身體抵抗力,但免疫力低時,不可吃生食,以免病菌感染。她不建議患者戒口,除非有特殊情況,例如與某些藥物有相沖,若有必要戒口,也應選擇其他營養相近的替代品作為補充。 明明在2012年發現自己患上乳癌,接受化療期間,牙肉腫痛沒胃口,當時完全不知道應該吃甚麼,每天都只喝湯粥,體重下降了6至8磅。後來參考健康食譜,補充蝦、蛋、雞胸肉及營養奶等高蛋白質食物,去年接受第二次化療後,體重只下降了4磅。她說知道怎麼飲食後,人會比較開心,和家人關係也不再因飲食發生矛盾。 鄭家燕建議患者家人可嘗試給病人製作不同食物,因為化療會影響味覺,患者根本不知道自己想吃甚麼,家人可以參考簡單且分量較少的健康食譜,少食多餐,給患者提供充足營養。伊利沙白醫院將出版《煮出幸福味道》增訂版,給癌症患者提供健康簡單美味的食譜,不僅更新了食譜,在內容上增加了對照顧癌症病人的知識和心得。   www.am730.com.hk/article-275391
本頁內容摘錄自東區尤德夫人那打素醫院營養部部門經理李陳麗裳女士專題講座 特此致謝

癌 腫 如 何 影 響 病 人 的 營 養 狀 況 基 本 上 , 癌 症 是 一 組 不 依 從 身 體 的 需 要 , 毫 無 節 制 地 繁 殖 的 惡 性 細 胞 。 由 於 癌 腫 迅 速 生 長 , 消 耗 身 體 大 量 的 能 量 , 使 新 陳 代 謝 速 率 加 快 , 不 斷 加 重 身 體 能 源 的 負 荷 。 另 外 , 腫 瘤 的 增 長 亦 導 致 體 內 蛋 白 質 的 合 成 受 到 阻 礙 , 體 液 及 電 解 質 的 平 衡 受 到 影 響 , 維 他 命 與 礦 物 質 的 吸 收 也 因 此 而 減 低 。 同 時 , 癌 細 胞 產 生 毒 素 , 令 病 人 的 味 覺 、 嗅 覺 和 胃 口 改 變 。 最 後 , 病 人 會 出 現 嚴 重 營 養 不 良 、 消 瘦 、 虛 弱 、 厭 食 , 維 他 命 C 、 B 1 、 A 、 鐵 質 和 鋅 缺 乏 , 器 官 功 能 因 而 受 損 , 抵 抗 感 染 的 能 力 也 減 弱 。  治 療 如 何 影 響 病 人 的 營 養 吸 收 接 受 放 射 治 療 的 病 人 , 經 過 數 星 期 的 療 程 後 , 會 出 現 的 副 作 用 包 括 噁 心 、 食 慾 不 振 、 味 覺 改 變 或 喪 失 、 口 腔 潰 爛 、 唾 腺 受 損 導 致 口 乾 舌 燥 及 吞 嚥 困 難 等 , 此 外 , 牙 齒 受 損 亦 可 能 影 響 咀 嚼 的 功 能 , 減 少 攝 食 量 。 若 照 射 腹 部 , 則 易 導 致 腸 道 受 損 , 因 腸 黏 膜 細 胞 對 放 射 線 十 分 敏 感 , 可 能 造 成 腸 道 組 織 水 腫 、 蠕 動 變 差 、 腹 瀉 或 潰 瘍 的 發 生 。 至 於 化 學 藥 物 治 療 , 大 部 份 藥 物 均 可 能 引 起 腸 胃 不 適 的 症 狀 , 因 而 減 少 食 物 攝 取 量 , 並 造 成 體 液 及 電 解 質 的 不 平 衡 , 使 病 者 的 體 重 下 降 。 可 能 發 生 的 副 作 用 包 括 口 腔 黏 膜 發 炎 、 食 道 炎 、 胃 炎 、 噁 心 、 嘔 吐 、 味 覺 異 常 、 食 慾 減 退 、 腹 瀉 、 便 秘 或 抑 制 免 疫 反 應 等 。 因 此 , 化 學 治 療 影 響 進 食 、 消 化 與 吸 收 , 對 於 病 者 的 營 養 狀 況 有 相 當 大 的 傷 害 性 。 而 在 手 術 方 面 , 依 手 術 部 位 的 不 同 , 可 對 病 患 者 的 營 養 狀 況 造 成 不 同 的 影 響 , 例 如 : 口 腔 、 咽 喉 或 食 道 的 切 除 , 會 影 響 食 物 的 攝 取 ; 部 份 或 全 胃 切 除 手 術 , 可 能 使 熱 量 攝 取 不 足 、 脂 肪 瀉 ( 腸 臟 不 能 消 化 脂 肪 )與 貧 血 等 情 況 發 生 ; 小 腸 切 除 會 嚴 重 影 響 消 化 與 吸 收 ; 而 大 腸 切 除 手 術 則 可 能 導 致 水 份 及 電 解 質 代 謝 不 平 衡 。  如 何 改 善 患 者 的 營 養 狀 況 營 養 治 療 最 好 能 在 治 療 前 開 始 , 以 便 病 者 將 身 體 狀 況 改 善 , 準 備 接 受 治 療 。 營 養 治 療 的 目 的 在 於 : 補 充 身 體 所 需 、 避 免 體 重 遽 減 、 增 強 抵 抗 力 、 增 強 對 治 療 的 承 受 力 和 有 助 復 原 。 治 療 的 原 則 是 維 持 均 衡 飲 食 、 增 加 蛋 白 質 和 熱 量 的 吸 收 。 每 日 的 食 物 應 包 括 五 穀 、 蔬 果 、 肉 類 和 奶 類 等 基 本 食 物 。 病 人 接 受 治 療 期 間 , 蛋 白 質 需 求 量 是 平 時 的 一 倍 半 至 兩 倍 , 所 以 要 多 進 食 含 豐 富 蛋 白 質 的 食 物 和 選 擇 一 些 高 質 素 的 蛋 白 質 , 如 蛋 、 牛 奶 、 肉 類 、 海 產 和 黃 豆 製 品 。 另 外 , 病 者 需 要 增 加 熱 量 , 不 應 減 肥 。 若 進 食 不 足 夠 , 身 體 會 消 耗 體 內 的 脂 肪 及 分 解 肌 肉 組 織 , 以 彌 補 熱 量 的 不 足 。 方 法 是 多 進 食 澱 粉 質 食 物 、 糖 水 、 甜 品 或 營 養 奶 。 熱 量 低 的 食 物 如 清 湯 、 清 水 、 茶 咖 啡 和 蔬 菜 , 只 能 提 供 飽 肚 的 感 覺 , 不 能 滿 足 熱 量 需 求 量 , 要 減 少 選 用 。 每 克 食 物 提 供 的 熱 量 蛋 白 質 質 素 比 較 表 碳 水 化 合 物 4 卡 路 里 蛋 100 牛 奶 95 蛋 白 質 4 卡 路 里 肉 93 黃 豆 74 脂 肪 9 卡 路 里 米 67 麥 53  如 何 紓 緩 治 療 期 間 的 不 適 食 慾 不 振 、 噁 心 、 嘔 吐 使 用 少 食 多 餐 的 方 法 , 份 量 以 病 人 的 食 慾 為 原 則 , 無 須 過 份 勉 強 , 以 免 家 人 之 間 為 食 物 的 問 題 而 造 成 緊 張 氣 氛 。常 變 換 烹 調 方 式 , 並 注 重 色 、 香 、 味 的 調 配 , 以 促 進 食 慾.  在 用 餐 時 , 應 保 持 愉 快 的 心 情 及 輕 鬆 的 環 境 , 如 播 放 柔 和 的 音樂,並在親人陪伴下進食等 鼓 勵 在 用 餐 前 有 適 度 的 活 動 , 或 食 用 少 量 開 胃 食 物 、 飲 料 , 如酸梅湯、果汁、酸菜等, 若 病 者 感 覺 疲 勞 , 可 稍 作 休 息 , 待 舒 適 後 再 進 食 少 由 病 者 烹 調 食 物,  可 考 慮 用 低 脂 、 酸 味 或 鹹 味 較 強 的 食 物 , 可 刺 激 食 慾.  若 要 喝 飲 料 , 可 選 擇 於 飯 前 3 0 分 鐘 較 佳 , 並 以 吸 管 吸 吮 方 式慢慢飲用 留 意 冷 、 熱 食 物 不 宜 同 時 進 食 , 因 易 刺 激 嘔 吐.  醫 生 處 方 的 止 嘔 藥 可 以 改 善 噁 心 的 不 適 味 覺 改 變 由 於 病 者 對 苦 味 、 甜 味 及 酸 味 的 敏 感 度 降 低 , 建 議 烹 調 和 醃 肉 時 多 採 用 甜 或 酸 的 調 味 ( 如 使 用 糖 、 醋 、 檸 檬 汁 、 果 汁 等 ) 。 紅 肉 可 產 生 苦 澀 , 白 肉 魚 、 海 產 、 雞 肉 等 較 易 接 受 避 免 用 苦 味 重 的 食 物 ( 如 芥 菜 、 苦 瓜 ),  經 常 變 換 烹 調 方 法 以 增 加 食 慾 進 食 前 漱 口 , 可 驅 除 令 人 不 悅 的 味 道 , 有 刺 激 食 慾 之 效 口 乾 及 口 腔 潰 瘍 常 漱 口 以 保 持 口 腔 清 潔 及 溼 潤,  減 少 吃 乾 硬 粗 糙 的 食 物 將 食 物 軟 化 至 稔 、 濕 、 潤 、 滑 、 爽 的 型 態 , 如 湯 粉 麵 、 湯 飯 、 碎 肉 粥 、 肉 蓉 等 咀 嚼 果 汁 糖 、 西 瓜 粒 有 助 刺 激 口 水 分 泌 , 飲 品 如 檸 蜜 、 菊 花 茶、蔗 汁 、 石 榴 汁 等 , 有 助 減 低 口 乾 感 覺  隨 身 攜 帶 飲 料 , 可 經 常 含 啜 少 量 水 分 , 以 保 持 口 腔 濕 潤 腹 瀉 避 免 咖 啡 、 奶 、 味 道 過 濃 或 過 甜 和 肥 膩 的 食 物 食 物 如 白 粥 水 、 西 米 、 蘋 果 醬 有 止 瀉 作 用 避 免 進 食 高 纖 維 食 物 如 全 麥 食 品 、 高 纖 維 蔬 菜 、 水 果 、 乾 果 、 果 仁 等 。 應 選 用 低 纖 維 的 食 物 , 如 白 麵 包 、 白 粥 、 肉 類 、 海 產 類 、 蛋 類 、 瓜 類 、 果 汁 等  若 腹 瀉 嚴 重 , 應 注 意 補 充 水 分 和 鹽 分 便 秘 多 進 食 高 纖 維 的 蔬 果 、 全 麥 食 品 、 豆 類 、 麥 皮 、 乾 果 、 果 仁 、 金 針 、 雲 耳 、 雪 耳 、 菌 類 等 食 物 多 喝 水 、 湯 水 或 果 汁 ( 西 梅 汁 有 輕 瀉 的 效 果 可 考 慮 選 用 ) , 每 天 最 好 能 飲 7 至 8杯 或 二 公 升 的 水 份 盡 量 放 鬆 心 情 , 做 適 度 的 運 動 , 均 有 助 於 養 成 良 好 的 排 便 習 慣  假 如 便 秘 持 續 , 可 告 知 醫 生 , 他 會 處 方 輕 瀉 劑 或 介 紹 一 些 可 靠 的 成 藥  常 遇 到 的 疑 難 問 : 如 何 將 食 物 軟 化 , 方 便 病 人 進 食 ? 又 因 為 病 人 胃 口 不 好 , 每 次 只 能 進 食 少 量 食 物 , 家 人 怎 樣 做 才 可 確 定 病 人 有 足 夠 的 營 養 ? 答 : 將 飯 軟 化 的 程 序 是 : 飯 -> 軟 飯 -> 粥 -> 粥 水 , 營 養 方 面 , 兩 至 三 碗 粥 等 如 一 碗 飯 , 而 二 十 碗 粥 水 才 等 如 一 碗 飯 , 經 常 用 粥 或 粥 水 代 替 飯 是 不 夠 營 養 的 。 可 以 粉 麵 、 線 麵 、 雲 吞 皮 、 粉 絲 、 麥 皮 、 嬰 兒 麥 粉 、 薯 蓉 或 西 米 代 替 。 將 肉 軟 化 的 程 序 是 : 肉 -> 炆 稔 ->剁 碎 -> 肉 糊 , 亦 可 以 嬰 兒 肉 糊 代 替 , 因 嬰 兒 肉 糊 營 養 豐 富 , 每 瓶 有 一 安 士 的 肉 。 另 外 也 可 考 慮 用 魚 蛋 、 豆 腐 、 腐 竹 、 豆 蓉 代 替 肉 類 。 將 瓜 菜 軟 化 的 程 序 是 : 瓜 菜 -> 煮 稔 -> 瓜 蓉 -> 雜 菜 汁 。 將 水 果 軟 化 的 程 序 是 : 水 果 -> 燉 稔 -> 果 蓉 -> 果 汁 。 新 鮮 的 可 選 用 西 瓜 、 木 瓜 、 芒 果 、 啤 梨 、 蕉 。 燉 煮 的 可 選 用 燉 雪 梨 、 木 瓜 、 蘋 果 。 果 汁 方 面 可 考 慮 西 瓜 汁 、 木 瓜 汁 、 蔗 汁 。 若 將 食 物 濃 縮 , 可 令 食 物 原 本 的 營 養 提 高 , 病 人 進 食 少 量 也 可 吸 收 足 夠 的 營 養 。 粥 、 麥 皮 ─ 加 入 蛋 、 嬰 兒 食 品 、 豆 、 腐 竹 、 蛋 白 粉  湯 、 豆 湯 、 羹 湯 、 忌 廉 湯 ─ 加 入 蛋 花 、 豆 腐 、 肉 糊 、 蛋 白 粉  水 、 飲 品 、 糖 水 ─ 加 入 蜜 糖 、 營 養 粉 、 糖 粉  營 養 奶 ─ 加 入 糖 粉 、 蛋 白 粉 、 果 蓉 如 蕉 亦 可 用 省 時 的 嬰 兒 食 品 , 再 加 入 糖 粉 和 蛋 白 粉 。 每 十 匙 的 糖 粉 等 如 一 碗 飯 的 熱 量 , 而 每 三 小 匙 的 蛋 白 粉 就 等 如 一 兩 肉 的 蛋 白 營 養 。 另 外 , 也 可 考 慮 用 營 養 奶 超 濃 縮 裝 , 每 包 超 濃 縮 裝 就 等 如 一 包 半 普 通 裝 的 營 養 。   原文出處  www.hkacs.org.hk/content/cms.php 問 : 病 人 應 該 進 食 什 麼 老 火 湯 和 燉 品 / 補 品 ? 答 : 耗 用 數 小 時 餚 製 的 傳 統 老 火 湯 蘊 含 了 家 人 對 病 者 的 愛 心 和 關 懷 , 但 由 於 大 部 份 營 養 仍 留 在 湯 渣 中 , 若 只 飲 湯 水 不 吃 渣 , 營 養 是 不 足 夠 的 。 家 人 可 嘗 試 羹 類 濃 湯 , 並 加 進 營 養 配 方 , 讓 病 者 吸 收 更 多 營 養 。 問 : 病 人 需 要 戒 口 嗎 ? 很 多 人 都 說 蝦 、 蟹 和 蛋 性 毒 , 吃 了 會 加 深 腫 瘤 的 毒 性 , 這 種 說 法 是 真 的 嗎 ? 多 吃 燕 窩 、 參 茸 補 品 能 補 充 體 力 , 是 否 能 使 身 體 快 些 復 元 ? 可 以 吃 雞 嗎 ? 答 : 從 西 醫 的 角 度 來 看 , 只 要 是 有 營 養 的 食 物 都 可 以 吃 , 毋 須 戒 口 。 蝦 、 蟹 等 海 產 食 物 , 有 些 人 吃 了 會 出 現 皮 膚 敏 感 或 其 他 不 適 , 但 這 是 因 人 而 異 的 。 除 此 之 外 , 進 食 蝦 、 蟹 並 無 不 良 後 果 , 更 不 會 加 深 腫 瘤 的 毒 性 , 病 人 可 放 心 享 用 。 此 外 , 雞 和 雞 蛋 都 是 蛋 白 質 的 來 源 , 病 人 應 該 適 量 進 食 , 不 要 視 為 禁 品 。 燕 窩 、 參 茸 補 品 等 食 物 純 屬 個 人 口 味 , 不 是 唯 一 的 強 身 食 物 。 病 人 服 用 任 何 中 藥 或 成 藥 , 最 好 知 會 主 診 醫 生 , 聽 取 他 的 意 見 。 事 實 上 , 病 人 只 需 保 持 均 衡 的 飲 食 , 不 吸 煙 , 不 酗 酒 , 同 樣 可 以 從 普 通 的 食 物 裏 攝 取 足 夠 的 營 養 。 下 列 的 湯 水 可 作 考 慮 : 紅 蘿 蔔 薯 仔 草 菇 瘦 肉 湯 /    冬 瓜 絲 瓜 蓮 子 鴨 腎 雞 肉 瘦 肉 湯/   雪 耳 瑤 柱 雞 肉 湯 / 節 瓜 蠔 鼓 瘦 肉 湯/ 冬 菇 響 螺 瘦 肉 湯/   蓮 藕 花 生 眉 豆 髮 菜 茨 實 蓮 子 湯 生 熟 薏 米 冬 瓜 冬 菇 瘦 肉 湯 /  雪 梨 蘋 果 南 杏 瘦 肉 湯/  淮 山 茨 實 牛 鰍 魚 湯/ 蕃 茄 薯 仔 牛 肉 湯/   粉 葛 鯪 魚 赤 小 豆 瘦 肉 湯/   紫 菜 草 菇 瘦 肉 湯  豬 展 佛 手 瓜 瑤 柱 湯/    花 膠 冬 菇 雞 肉 湯/  豬 橫 利 馬 蹄 瘦 肉 湯/  雪 耳 南 杏 百 合 瘦 肉 湯/   無 花 果 南 杏 百 合 豬 腳 湯/  淮 山 茨 實 冬 菇 江 瑤 柱 花 膠 豬 腳 下 列 的 羹 湯 可 作 考 慮 :( 如 有 攪 伴 機 或 碎 肉 機 , 可 先 將 材 料 攪 爛 再 烹 調 , 在 羹 湯 中 加 入 補 充 配 方 可 提 高 營 養 ) 忌 廉 粟 米 蛋 花 碎 肉 羹/   蛋 花 西 湖 牛 肉 羹/  甘 荀 紫 菜 碎 肉 羹/  蛋 花 蟹 柳 粟 米 羹/ 忌 廉 薯 蓉 磨 菇 雞 蓉 羹/  魚 蓉 粟 米 豆 腐 羹 下 列 的 甜 品 小 食 可 作 考 慮 : ( 在 甜品 中 加 入 補 充 配 方 以 提 高 營 養 ) 雪耳 燉 木 瓜/ 蓮 子 百 合 紅 棗 糖 水/ 馬 蹄 蛋 花 糖 水/ 豆 腐 花/ 砵 仔 糕/ 蓮 子 花 膠 糖 水/  鮮 百 合 蛋 花 糖 水/  赤 小 豆 扁 豆 冬 瓜 糖 水/  紅 豆 沙 糖 水/  布 甸
美聯社

美國哈佛大學持續30年的研究發現,每天進食堅果將降低患上癌症或心臟病的機率,同時降低死亡風險。此外,進食堅果另一好處是令人身材苗條。 長期以來,堅果一直被認為有利心臟健康。哈佛這個研究是迄今對進食堅果與長壽關係的最大規模研究。研究人員追蹤了11.9萬名男性和女性的情況後發現,每天進食堅果的人,在研究期間死亡的可能性比從不進食堅果的人低20%。研究還發現,即使不定時進食堅果,也可以降低死亡的風險。 研究發現,每周進食堅果7次或以上的人,與從不進食堅果的人相比,他們死於心臟病風險要低29%,死於癌症的風險低11%。 同時令身材較苗條 領導這個研究的哈佛波士頓附屬醫院Brigham and Women’s醫院華裔醫生鮑英(Ying Bao,譯音)說,人們一般認為,吃堅果會令人長胖,而他們的研究卻顯示相反的結果。 研究人員不清楚堅果可以增進健康的原因。那可能與堅果的不飽和脂肪酸、礦物質和其他營養成分降低膽固醇和減少發炎及其他問題有關。 之前已有多個研究顯示,進食堅果可降低患心臟病、糖尿病、直腸癌及其他疾病的風險。 哈佛的最新研究結合了在上世紀80年代開始,對7.64萬位女護士及4.24萬位男性醫療專業人士的研究。參加研究的人每隔2至4年要填寫有關進食的食物和生活習慣的問卷調查,其中包括他們進食一份(1安士)堅果的時間頻率。 研究發現,經常進食堅果的人身體較健康,體重較輕、鍛煉較多,而吸煙的可能性則較小。在考慮這些及其他因素後,研究人員仍看到堅果顯而易見的好處。 與從不進食堅果的人相比,一周進食一安士堅果少於一次的人,死亡的風險降低7%,一周一次的低11%,一周2至4次的低13%,一周7次或以上的低20%。 鮑英博士說,他們的研究做了很多非常尖端的分析。她表示:「我非常有信心,這些觀察反映出(堅果的)真正好處。」 http://news.singtao.ca/vancouver/2013-11-21/headline1385033054d4802601.html        
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