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文章 | 統計,教育 | 健康教育
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晴報

淋巴癌突襲 持續發燒冒汗要警惕         淋巴癌是本港癌症第8大殺手,有專科醫生表示,淋巴癌主要分兩大類,當中何傑金氏淋巴瘤發病年齡一般較年輕,約30歲。但淋巴癌目前成因未明,並無遺傳或家族性影響,因此難以防患未然,只能透過定期做身體檢查或自我檢查淋巴有否脹大作預防。醫生建議,若發現下巴位置及兩邊腋下位置的淋巴無故脹大,或無故出現發燒及冒汗,宜及早求診。   成因未明 宜定期檢查淋巴 血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜指,淋巴癌主要分兩大類,分別是何傑金氏淋巴瘤及非何傑金氏淋巴瘤,後者可再細分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤3大類。他續指,淋巴癌目前成因未明,此病症沒有遺傳或家族性影響,部分病人或受病毒Epstein-Barr Virus(EBV)或愛滋病病毒感染而得病。他建議可做定期檢查觀察是否有淋巴腫脹。 據香港癌症資料統計中心公布最新的2015年癌症統計數字顯示,淋巴癌當中非何傑金氏淋巴瘤是本港癌症第8大殺手,該年確診個案為976宗,發病率為3.2%,同年全港有358人因此病死亡,死亡率為2.5%。 血液及血液腫瘤科專科醫生梁憲孫指,淋巴癌可分為四期。第一期為單一組淋巴部分受影響,例如左或右邊頸部;若癌細胞擴散至兩組淋巴腺部分以上,但只出現於上半或下半身,屬第二期;橫膈膜以上和以下同時有兩組或以上淋巴結受影響或擴散至脾臟,則屬第三期;當癌細胞擴散至非淋巴組織的器官,如骨髓,已屬第四期。 化療加標靶藥 治療主要方法 廖崇瑜指,淋巴癌徵狀為淋巴腫脹,常見的腫脹位置為下巴位置及兩邊腋下,若出現冒汗及體重下降,則合稱「B徵狀」,「B徵狀」是衡量淋巴癌嚴重程度指標之一,若出現此徵狀,存活率較低。 非何傑金氏淋巴瘤較多屬高毒性,高毒性淋巴瘤的癌細胞生長速度較快,當中以瀰漫性大B細胞淋巴瘤最普遍,會出現發高燒等較明顯病症,一般於發病初期便察覺,而濾泡性淋巴瘤的癌細胞生長速度則較緩慢,發病初期或無明顯病徵。 治療方面,廖崇瑜指,目前常用方法包括化療和標靶藥物,標靶藥物包括Rituximab,主要針對治療屬CD20抗原B細胞非何傑金氏淋巴瘤;但有部分病人須接受電療或幹細胞移植,「電療分兩大類病人,若病人發病時,其淋巴已非常大,例如多於10厘米,康復後亦要接受電療以減低復發機會;第二類則用於病人的病情已不受控,須透過電療作紓緩治療。」有小部分病人則須進行幹細胞移植,如接受化療或標靶藥物治療成功後,短暫再度復發的病人。 記者︰李嘉嘉   編輯:林子豐   美術:熊偉然   醫生指任何有淋巴結的位置均有機會患上淋巴癌,但下巴位置較常見。(iStock)       梁憲孫醫生   廖崇瑜醫生       文章來自: 晴報 https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2054322/淋巴癌突襲%20持續發燒冒汗要警惕
HK01

逾50歲男士半數或患良性前列腺增生 醫生籲及早治療 撰文:周嘉俊       (左起)患者林先生、盧世昌先生、梁智鴻醫生、黃國田醫生出席香港前列腺基金金的新書發佈會,望社會關注前列腺引發的健康問題。 (周嘉俊攝)       香港中老年男性最常面對的一種疾病,是良性前列腺增生,其發病率會隨年齡遞增,50歲以上男性中,有一半會出現良性前列腺增生情況;80歲以上人士出現前列腺症狀高達近九成,情況不容忽視。 泌尿外科專科醫生、香港前列腺基金創辦人及主席黃國田形容,良性前列腺增生是身體機能退化一種情況,猶如「老花問題」一樣,有機會導致不同併發症,例如尿道炎、腎結石等,嚴重者更會導致「急性尿瀦留」(又稱尿滯留),嚴重者可致命,故建議應及早接受治療。       黃國田醫生稱,中老年男士有良性前列腺增生情況普遍。(周嘉俊攝)     暫未有方法預防前列腺增生   黃國田形容,良性前列腺增生屬正常生理變化,猶如「老花問題」,到目前為止無實證方法,支持有效防止前列腺增生的結論。良性前列腺增生主要會導致出現小便流量細、開始排尿時有困難等;另外亦會有尿頻、夜尿甚至失禁的情況。若處理不當,會導致不同併發症,例如尿道炎、腎結石、腎功能衰退等。   黃國田稱,「急性尿瀦留」是良性前列腺增生最常見的一種併發症,由於前列腺體積增大壓着尿道,令尿液無法排出,膀胱儲滿尿並不斷漲大,卻又無法排尿,令患者會有極大不適或痛苦,嚴重者更會有潛在生命危險。但至於有多常見,黃醫生表示沒有相關數據,「(但)基本上每個月都會遇到(患者)。」       林先生稱當時患急性尿瀦留一刻,痛苦程度難以形容。(周嘉俊攝)     急性尿瀦留患者:那種痛,簡直無法形容   今年79歲的林先生大約於七、八年前受前列腺增生症狀困擾,及後開始吃藥,但生活仍受影響。他形容,出街要第一時間尋洗手間、不敢到外地旅行;睡眠方面,每晚平均因夜尿而起來五至六次,導致翌日經常精神萎靡,嚴重影響生活。   直至去年八月份某一天,他發現不能小便,「我下意識喝多兩口水,打算谷(尿)出來,但最終也不行,痛到不得了。」後來救護車接載他到急症室,在等候醫生過程中,他忍不住說,「護士、痛呀!」他續指,「那種痛,簡直無法形容,好慘架。」如果十分是滿分,痛楚就有八分。       手術有風險 有機會導致不育   最終醫生跟他插尿喉放尿。及後去年八月,他再次遇上併發症,最終到私家診所做手術解決,他形容「做手術後變返正常人,去旅行都無問題。」林先生經手術後,再沒有出現小便不通的問題,也不用持續吃藥。 不過,醫生稱前列腺手術或會導致精液倒留的副作用,有機會導致不育,但不妨礙性快感。部份病人也可能於手術後出現勃起功能障礙。     及早預防 改善生活質素   急性尿瀦留嚴重患者,甚至有潛在生命危險。林先生另一位77歲朋友有相同經歷。大約兩年前,該朋友回內地工作,第一天就遇上不能小便的問題,翌日回港後立刻在關口乘坐救護車到醫院,最終因及時放尿而得救,逃過一劫。當時醫生說,「你再遲五分鐘入醫院,就會無命!」林先生稱,「大家如有我的情況,要及早看醫生,愈早看愈無事。」   香港前列腺基金會於2013年成立,組織發現在多年臨床經驗中,市民對前列腺健康認識不足,往往延誤診治。黃醫生稱,如遇小便不適症狀應及早求醫,及早診治可以提升治療成效及改善患者生活質素。另外黃醫生亦於今天發佈香港前列腺基金會首本書籍《無懼向「前」—— 前列線健康實用手冊》,希望令市民更了解良性前列腺增生及其影響,做到及早預防。       文章來自: HK01 https://www.hk01.com/%E7%A4%BE%E6%9C%83%E6%96%B0%E8%81%9E/172410
明報

家中輕鬆自我採細胞樣本 驗子宮頸癌零尷尬  2018年3月12日 子宮頸癌, 細胞樣本, HPV病毒, 柏氏抹片     FacebookTelegramWhatsAppWeChatLineLinkedIGooglEmaP【明報專訊】子宮頸癌,主要原因是子宮頸內細胞感染到HPV病毒,最有效的篩查方法為定期的子宮頸細胞檢查(又稱柏氏抹片)。香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院教授黃麗儀指出,不少女士抗拒接受這種檢驗,導致篩查覆蓋率偏低,而中大引入的HPV自我採檢,正好讓女士可安心在家中自行採集化驗樣本。負責的研究人員估計,成功推行的話,可有助提升覆蓋率至九成,幫助女士及早發現早期子宮頸癌   子宮頸癌是女性十大癌症之一,於2015年在香港女性最常見癌症中排第7位,2015年的新症共有500宗。成因主要與感染人類乳頭瘤病毒(Human PapillomaVirus,HPV)有關,當子宮頸內細胞感染到HPV病毒,免疫系統又未能將它消滅,病毒便會破壞子宮頸細胞,引發子宮頸上皮內瘤(Cervical Intra-epithelial Neoplasia,CIN),即癌前病變,經過一段長時間,就有可能發展成為子宮頸癌,過程一般長達5至20年。   要預防HPV病毒感染,主要依靠注射子宮頸癌預防疫苗,並以柏氏抹片及早篩檢。根據2014/15年度人口健康調查顯示,25至64歲群組中,僅47%婦女在過去3年曾接受子宮頸癌篩檢,黃麗儀指出,不少女性因為羞於接受抹片檢查,或擔心採檢過程複雜耗時,所以抗拒到診所或化驗所接受定期檢驗,導致整體篩查率偏低。「為了提升篩檢普及程度,不少國家例如荷蘭、澳洲、瑞典、日本等,也推出自我採檢工具,讓女士在家中自我採集子宮頸細胞,再郵寄到化驗所接受測試,其中荷蘭及澳洲政府更將自我採檢及柏氏抹片檢查,視為第一線檢查方法。」   建議年滿25歲起定期檢查 不同國家推出的自我採檢工具雖然有不同,但採檢過程相若,負責該計劃的副研究員張惠棱解釋:「接受採檢的女士會收到一套密封的採檢工具,女士可以在家中以一個較舒適的姿勢,例如蹲下或平躺牀上,打開包裝取出試管,慢慢將工具放進陰道直至感覺無法再進入,就可以扭動底部轉盤,轉動3至5圈,讓頂部的掃頭採集子宮頸細胞,抽出後蓋好管套,再放入膠袋密封,就可郵寄回化驗所。」黃麗儀說準確度高達九成以上,但亦要視乎接受採檢的女士的信心及技術,「如使用不當,未有放到正確的位置,都會影響是否採集到適合的樣本,所以我們第一步要做的,是教授正確的使用方法。」採檢建議與柏氏抹片一樣,只要年滿25歲就應接受檢查,如首年結果呈陰性,相隔一年後再檢驗亦無發現HPV病毒,之後就可每3年再檢查。   準確度高達九成以上 中大醫學院微生物學系系主任陳基湘教授指出,採集到的樣本毋須特別處理,只要在採集樣本後24小時內寄出,一般可保存5天,不會影響測試準確度,「當我們收到樣本,就會加入試劑,放進儀器內進行聚合酶連鎖反應(PCR)測試,檢查細胞的DNA有沒有出現病變,大概一至兩天就有結果」。陳基湘說當發現樣本有陽性反應,就會通知受測者,「自我採檢的準確度始終不及柏氏抹片檢查,我們只會視之為輔助篩檢工具,而且感染HPV病毒亦未必一定會出現病變,所以我們會建議對方接受柏氏抹片檢查,確認情况及是否需要接受治療」。陳基湘說柏氏抹片檢查如能配合自我採檢,估計可將篩查覆蓋率提升至90%,提升發現早期子宮頸癌的數字。   ■免費HPV自我採檢測試 香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院,早於2009年已開始推廣HPV自我採檢,但黃麗儀說主要對象為35至65歲女士。她指出香港現時也有化驗中心提供自我採檢工具及化驗服務,一般收費為400多元。而學院最近取得校內撥款,新一輪自我採檢的研究對象年齡層將下降至25至35歲女士,無論有否性經驗,都可免費接受測試,歡迎合資格人士參加。     資格:25至35歲女士 測試人數:500人 報名:2252 8406 網址:www.cuhk.edu.hk/sphpc/hpvselfsampling 文:周群雄、許朝茵 圖:劉憲宗     文章來自: 明報 https://health.mingpao.com/?p=12508
晴報

定期檢查 嚴防乳癌復發 2018/03/05         乳癌是本港女性頭號殺手,但亦是最能以藥物控制的癌症之一,正因如此,不少乳癌患者都認為乳癌「易醫」,或會輕視復發風險。患乳癌的著名國際巨星相隔25年後復發的案例,提醒了乳癌患者注意復發風險,作定期檢查。 7成患者 誤解乳癌易治好 去年,經典歌舞電影《油脂》女主角、69歲澳洲女星Olivia Newton John在社交網站表示乳癌復發。她於1992年患上乳癌,康復後更於澳洲成立「癌病研究中心」,關注癌症病人並宣揚抗癌信息。時隔25年,去年她因感背痛前往檢查,竟發現乳癌復發並擴散到骶骨。 「癌症資訊網乳癌關愛組」去年7月發布的調查指出,本港75%乳癌患者認為乳癌較易治療、生存率較高及較高機會康復,62%人認為即使癌症不幸復發或擴散,仍比其他癌症易治療,反映市民的誤解。臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指,雖然乳癌對藥物的反應好,是較容易以藥物控制的癌症,但復發始終比原發難醫治。據香港乳癌基金會提供數字,乳癌復發的死亡率為2成。 梁醫生指,乳癌根據細胞特質可分為4類︰導管A型、導管B型、HER2型、及三陰型;其中,導管A型可以很遲才復發,遠至初次病發後10至15年仍有一定復發機會。他估計Olivia Newton John屬於導管A型,但相隔20多年後再復發並不常見。他解釋,腫瘤惡性程度、乳癌期數、及類型均會影響復發率。 香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生指,乳癌復發可分為局部和遠端兩類。局部復發是癌細胞進入乳房淋巴,一般是可醫治的;遠端復發則是癌細胞入血管擴散至內臟器官,如肝、骨和腦,足以致命。復發特徵包括乳房出現硬塊、骨痛、咳嗽、肚脹等。 有個案 28年後腫瘤轉移 梁廣泉醫生的一名女病人於1985年、31歲那年確診左邊乳房有腫瘤,屬第二期癌症,有早期淋巴轉移;同年她進行全乳切除手術,之後有進行電療及服食荷爾蒙藥。至28年後,2013年時,近60歲的她覺得右邊盆骨痛,檢查之下竟發現癌症出現骨轉移,由頭骨、肋骨、至腰骨等都有癌細胞,抽針確認了是乳房腫瘤轉移,荷爾蒙受體及HER2受體均呈陽性反應。幸而立即使用標靶藥及化療令其病情受控,目前病情仍在控制中。 該病人在復發前的身體都是健康的,身體徵狀或飲食上都沒見有明顯問題,一直相安無事。梁強調定期檢查非常重要,以此個案為例,時隔28年再復發是非常少見的,及早發現對於醫治復發非常重要,如有懷疑應該立即求診。   記者︰黃詠雯 編輯:林子豐 美術:熊偉然 醫生指過往曾有研究指運動可減低患乳癌風險,故建議康復者保持適量運動。(iStock)         梁廣泉醫生   張淑儀醫生             欄名: Healthy Life 文章來自: 晴報 https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2022678/定期檢查%20嚴防乳癌復發        
亞洲癌症研究基金會有限公司

健康假日飲食生活小帖士     節假日是走親訪友,與親朋共享歡 聚時光的最佳時間。但是排得滿滿 的日程難免會使人感到緊張和疲 勞。健康專家提醒,緊張、勞累和 高脂飲食等綜合因素的長期作用,可能會增加您罹患癌症的風險。因此,亞洲癌症研究基金會為您提供 以下的帖士,幫助您度過一個更加健康,歡樂的節假日。堅持遵循這 些健康生活飲食方式更將有助於預防癌症。       多吃蔬菜水果,少吃肉類。顏色鮮豔的蔬菜和水果富含抗氧化劑,有助於預防癌症。火雞肉是健康的肉類選擇。若要減少脂肪攝入,可去掉皮。     飲酒適量。節假日的餐桌上少不了各種 酒類。但是酒精飲品不僅含有大量的 糖和熱量,經常飲酒還可能增加患癌風險。因此,男性每天飲酒不應超過2 杯。為減少乳癌風險,女性每週飲酒不應超過3杯。     選用健康的食用油烹調綠色蔬菜。菠菜,西蘭花,四季豆和深綠色蔬菜均有助於健康。烹調時請盡量選用亞麻油,胡桃油和芥花籽油等健康的食用油。您還可以嘗試用特級初榨橄欖油淋在新鮮蔬菜上,味道非常鮮美。     多吃野生三文魚,金槍魚或鯖魚。這些 魚類富含Omega-3不飽和脂肪酸,對維 護人體細胞正常功能,預防癌症均有所助益。     吃一點乾果。核桃,杏仁一類的干果是蛋白質和健康脂肪的極好來源,可以在正餐間當作零食吃。但是健康的脂肪也是脂肪,因此要注意不能過量食用。     避免食用白麵粉做成的麵食。白麵粉做 成的麵食熱量高,營養少,且不易消 化。因此請盡量選擇由粗麵粉或雜糧麵粉做成的麵食。     選擇富含纖維的食物! 例如全麥,豆 類,大麥,或小扁豆等食物纖維含量就很高。另外,您的節日大餐中還可多包 括如無花果乾,蔓越苺幹和杏乾等高纖維食品。     注意糖的攝入量,慎重選擇高脂肪甜點。選擇甜點時應注意營養的均衡。可 以吃一塊質量好的黑巧克力,或水煮梨作為甜點。此外,即使您準備好好地犒 勞自己,也最好適可而止,並在餐後適量增加鍛煉的時間,消耗掉多餘的卡路 里。     餐前先飲16安士水。脫水也會使人產生 飢餓感。每天飲8杯8安士的水對維持人體細胞的正常功能非常重要。     參加聚餐之前先吃一點食物。這會有助於消除飢餓感,不至於在聚餐時飢腸轆轆,狼吞虎咽。     開懷大笑。在緊張的節奏中盡量抽出時 間享受生活。大笑是最好的藥物。     運動。運動是保持身體健康,預防癌症的有效方式。走步,慢跑,騎車,打壁球,練瑜伽,或者任何能讓您身體動起 來的運動都是有益的!每週運動5次, 每次30分鐘以上,對您的健康大有裨益。你還可以嘗試將走步或騎車等運動 作為一項家庭節日傳統,讓每次家庭聚 會都倍增樂趣。     慢下來。吃飯時放慢速度,多享受與家人和朋友在一起的時光。關掉電視,電話和其他電器!慢慢地吃飯能夠讓身體有充足的反應時間,意識到自己已經吃 飽了。細嚼慢嚥可以幫助您的身體維持 穩定的新陳代謝。     休息。每天保持至少7小時的睡眠,並儘量遵照身體的自然規律作息。夜間進食和飲酒會影響睡眠。       語言 Chinese, Traditional     文章來自: 亞洲癌症研究基金會有限公司 https://afcr.org.hk/zh-hant/content/健康假日飲食生活小帖士
明報

腸癌年輕化 忽視警號 確診已晚             留意徵狀——別以為自己未到60歲,不會患大腸癌,一旦有徵狀如 . . . . . . (圖:SAHACHAT、EncroVision@iStockphoto,設計圖片,相中模特兒與本版提及疾病無關)        定期檢查——大腸鏡檢查可及早找出腸道瘜肉,盡早治療,避免惡化 . . . . . . (資料圖片)    戒煙戒酒——吸煙、飲酒、食大量紅肉及肥胖等會增加患大腸癌風險 . . . . . . (資料圖片)     【明報專訊】衛生署去年9月推出大腸癌篩查先導計劃,首兩階段接受檢查人士中,確診大腸癌率達6.5%,較署方預期高出一倍。第三階段已正式展開,篩查的年齡下降至62至65歲,署方預期確診人數會隨之下調。   真實情况或許未能樂觀!腸胃肝臟科專科醫生及臨牀腫瘤科專科醫生均指出,50歲以下的患者數字近年大幅提升,部分較年輕患者在確診時更屬晚期腸癌。心存僥倖忽視病徵和風險因素,好易中招!   50歲男患者 較5年前增兩成   大腸癌個案近年不斷上升,2013年更超越肺癌成為香港十大癌症的第一位。根據醫管局數字顯示,確診大腸癌的新症數字,由2006年的3918宗躍升至2015年的5036宗。雖然發病年齡以65歲以上人士為主,不過臨牀腫瘤科專科醫生潘智文表示,50歲左右的患病人數有不斷上升的趨勢,特別是男性患者,數量較5年前上升一至兩成。 另一方面,大腸癌大多由瘜肉演變而成,腸胃肝臟科專科醫生施蘊知指出,近年20至30歲的患者人數,亦比20年前增加約兩成。大腸癌患者增加,偏偏很多人掉以輕心,就算排便習慣改變、大便有血亦沒有理會,忽視身體響起的警號。 今次就由施蘊知與潘智文,逐一拆解大腸癌謬誤。   施:施蘊知(腸胃肝臟科專科醫生)   潘:潘智文(臨牀腫瘤科專科醫生)     ■拆解大腸癌謬誤 血便誤以為痔瘡 檢查發現癌已擴散     1. 年紀大才會患上大腸癌,年輕人士有病徵都不會跟大腸癌有關?   潘:年輕患者在確診大腸癌時,較多屬於末期。原因可能跟新陳代謝較快有關,腫瘤生長速度相對較快。但更主要是病人自恃年輕,警覺性低,就算有徵狀也沒有跟進。有一名從事金融投資的42歲男性患者,又煙又酒,經常出外應酬,大魚大肉又少做運動。某次發現大便出血,由於沒有家族病史,以為只是痔瘡或工作壓力大,聯想不到跟腸癌有關。情况維持大半年,直到出現背痛才求醫,檢查後發現已屬末期腸癌並擴散至脊骨,只能以化療及標靶藥控制病情,並以電療對付脊骨的癌細胞。大腸癌患者的5年存活率,可由第一期的九成,下跌至第二及第三期的八及六成,而末期的存活率更只得一成。     2. 大便隱血測試呈陰性反應,代表沒有大腸瘜肉?   施:大便隱血測試不是百分百準確,化驗原理是檢查採集的大便樣本上有無隱血。理論上當腸道有腫瘤,糞便在通過時會沾上肉眼看不到的血。不過,由於檢查時只會抽取部分大便樣本,加上腫瘤未必經常流血,以致樣本未必沾有血液,測試的敏感度其實只得六至七成。因此,就算測試呈陰性,如有家族病史等較高風險因素,應按醫生指示定期作大腸鏡檢查。     3. 大腸鏡檢查的準確度視乎醫生技術,病人事前毋須準備?   施:大腸鏡檢查是透過一條光纖喉管,經肛門進入體內,沿大腸向上伸,將腸道影像傳送到屏幕供醫生診斷。有一名52歲男性患者,去年2月作大腸鏡檢查,醫生在腸道內發現3粒瘜肉,當中1粒屬管狀腺瘤,約有2至3毫米大,當時已即時切除。後來他了解到管狀腺瘤有演變成癌症的風險,所以今年7月再找另一名醫生照大腸鏡,結果再發現1粒4毫米大的管狀腺瘤。其實大腸鏡檢查的準確度已很高,這情况可能是患者腸內留有糞便,令醫生無法看清楚。大腸鏡檢查,要求病人戒口3天,不能食蔬果等纖維食物,但仍可食飯及肉,不用捱餓。檢查前一日則進食流質食物如粥水、蜜糖水及清雞湯,不能飲牛奶及橙汁等有色飲品。再加上瀉藥,可清走腸內的大便。     不過,有些長者腸道蠕動較慢易有便秘,而且飲水少,較難排走大便,如情况太差,會建議3至6個月後再照。大便不清,除了影響結果,也會增加細菌感染風險,因為一旦醫生失手刺穿腸道,大便可能會流入腹腔。 切除瘜肉非安全 須定期檢查     4. 接受大腸鏡檢查並切除瘜肉後,就可一勞永逸?   潘:切除瘜肉後並非絕對安全,要跟隨醫生指示定期檢查。有一名60多歲婆婆早年經大腸鏡檢查後,發現腸道內有細小的良性瘜肉,切除後醫生叮囑她3年後要再檢查,但婆婆沒有理會,結果在第五年出現肚瀉、大便變黑及有血,檢查後發現腸內有腫瘤,已屬中期,須接受手術及化療。 施:即使切除瘜肉,患者復發的風險也會較一般人高出2至3倍,位置亦未必相同,所以必須依從醫生的建議定期檢查。檢查的頻率視乎瘜肉性質及數量而定,如瘜肉達1厘米、有4至5粒或以上,或屬可能會惡化的瘜肉類別,包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及絨毛管狀腺瘤,建議相隔1至3年再檢查。相反,如瘜肉屬良性且數目較少,可隔5至10年才檢查。 高風險人士 宜40歲前照大腸鏡     5. 即使有家族病史,只要年紀輕都不用擔心?   潘:理論上任何年齡人士都有患上大腸癌的風險,若直系家屬曾患大腸癌,風險更會提升。如果有一名直系親屬於60歲之前確診腸癌,或有超過一名直系親屬確診就屬「高風險」,建議於40歲前就要作大腸鏡檢查,之後可隔5年檢查一次。如有一名直系親屬於60歲之後患大腸癌,或兩名非直系親屬確診,可於40至45歲開始檢查,如未有發現,第二次檢查可於5年後,之後可每隔10年再檢查。上述兩組人士患病的風險,較一般人高出四至五成,如有遺傳性腸癌的基因變異,風險會更高,需更早關注腸道健康。   一般人可於45至50歲開始作大腸鏡檢查,沒特別發現可5年後作第二次檢查,之後每隔10年一次。 另外,避免吸煙飲酒及食加工肉類、多吃高纖食物、恆常運動及保持適當體重,都可減少患上腸癌風險。       文章來自:明報 https://news.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20171204/s00005/1512324674714


1/1曾患癌的黃先生(左一)、李琬微(左二)。 香港眼科醫學院及香港眼科學會聯合發表研究報告,研究指出「眼瞼皮脂腺癌」的病徵容易與其他眼疾混淆,而且確診困難及需時,病情嚴重時更會影響治療效果,甚至有機會致命。 眼臉皮脂腺癌是一種侵犯瞼板線及附近皮膚的少見癌症,主要病徵為眼臉(俗稱眼皮)上出現硬塊、面板腺腫囊(即眼瘡)、 睫毛脫落或單眼發炎等等,嚴重時會影響視力,整體死亡率更高達一成。 眼瞼皮脂腺癌確診時間較長,平均需時1年。曾參與研究的香港眼科學會秘書長李琬微表示, 由於有關癌症的病徵,與其他眼疾相似,所以在確診前,多數會以藥物治療,如果患者認為病情已經得以舒緩而不進行覆診,便有可能延誤治療。據悉,期間有過半患者,在病發初期被診斷為良性的瞼板腺囊腫或瞼緣炎。 李琬微表示現時醫學界,尚未能明確指出眼瞼皮脂腺癌的成因,但根據臨床證據顯示,年長人士、皮脂腺有非癌性腫塊、就暴露於輻射(例如曾接受放射性治療)或曾患有其他癌症的人士,都會有較高的風險患上眼瞼皮脂腺癌。 曾患上眼簾皮脂腺炎現年52歲的黃先生,分享他的經歷。 他在2011年懷疑自己還想眼瘡,經過1年後,眼瘡有變大的跡象,而且壓到眼球影響視力。 他被轉介到眼科醫院門診, 經過檢查後發現患上眼臉皮脂腺癌,經過兩次手術治療後,他已經康復,現時情況良好。 眼科醫生提醒市民,如發現眼瞼位置持續出現腫塊、長期眼部發炎(尤其是單一眼瞼發炎)、懷疑生眼瘡並經常復發,而且使用藥物治療後亦不能舒緩的人士應多加留心,及早向眼科專科醫生求醫,避免延誤治療。 有關研究於2001年至2015年間進行,期間追蹤研究了22名患有眼瞼皮脂腺癌的患者,最終22名患者中有1人因此癌症死亡,其餘5人因其他疾病死亡。 http://hd.stheadline.com/news/realtime/hk/1044908/     眼皮生硬塊或患癌症狀似生眼瘡病人延確診 on.cc東網 眼皮經常長出米粒硬塊,未必是眼瘡那麼簡單,小心是嚴重的眼瞼皮脂腺癌。有眼科醫生指,該癌與生眼瘡症狀相似,患者經常被誤診而延誤求醫,致 ...   如眼瞼持續出現腫塊可能患眼瞼皮脂線癌 新城電台   眼皮生瘡或患癌長者亞洲人高危 香港經濟日報   眼皮生瘡恐患癌亞洲人較危 晴報 Sky Post

  坊間有不少聲稱可對抗癌症的方法,如不進食可「餓死」癌細胞、不吃牛肉雞肉以免刺激腫瘤等。但其實很多所謂的方法都只是以訛傳訛,並無科學根據,臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖花大半年時間,收集了許多坊間傳言,撰寫成《癌症謬誤100解—把握治療黃金期》一書,希望為大眾,尤其是癌症病人釋除疑慮。以下為5個有關癌症的常見謬誤: 臨床腫瘤科專科醫生陳亮祖收集了100個常見謬誤。(曾有為攝) 1. 吃鹼性食物、飲鹼性水可改變體內的酸鹼度,防癌治癌? 其實人體血液的酸鹼值界乎7.35至7.45之間,屬弱鹼性。當體內的酸鹼平衡有變,腎臟及呼吸系統會自行調節,讓身體回復酸鹼平衡的正常狀態。而血液酸鹼值若超出正常指標,代表身體調節功能出了問題。   可是人體不會因為進食酸性食物,令血改變成酸性,更沒有證據顯示鹼性物質有防癌及治癌效果。   2. 牛肉太毒、雞肉有激素,癌症患者應避免進食? 癌症患者極需攝取足夠蛋白質,幫助身體細胞修復。治療中的癌症病人每天需要蛋白質的份量為每公斤體重1.2至1.5克,比一般成年人多。肉類含豐富蛋白質,因為建議多吃優質肉類,包括牛肉和雞肉。陳亮祖指,   很多人覺得牛肉很燥,我自己都認同,不過「燥」只是感覺,與刺激腫瘤沒有關係。牛肉除了有蛋白質,更有豐富鐵質,可幫助身體造血。   至於有指雞肉有激素,他表示現時入口的雞隻必須經過嚴格檢疫,確定激素和抗生素含量合格才准許入口,故無須過份憂慮。如要避免吸收過多動物脂肪,可先去皮和避免吃翼尖及腳。 3. 營養豐富的食物會為癌細胞「進補」,助其生長? 癌症治療,包括電療及化療都能殺死癌細胞,但同時亦會傷害正常細胞,因此患者在治療期間更需要攝取足夠的營養,幫助細胞修復。若癌症患者能保持體重,其根治疾病或成功控制病情的機會會顯著提高。 相反,有醫學研究指若患者營養不良,正常細胞就無法對抗癌細胞,亦會加速癌細胞不正常分裂,加重病情。因此建議患者多吃有營養的食物,如肉類、海鮮、奶製品、黃豆製品及果仁等。   有人說應該不進食「餓死」癌細胞,但其實會餓死你自己先!   4. 接受放射治療後,會將輻射帶回家,影響家人健康? 絕大部份的放射治療屬「體外」形式,一旦離開放射治療機器範圍,患者體內便不存在輻射。部份患者需要接受「體內放射」的治療,例如放射性同位素治療 — 口服放射碘131治療,或將放射源植入體內。 接受「體內放射」治療的患者在一開始輻射水平較高的時期,會看隔離3至4天,直到輻射水平回落至安全標準。隔離之後,患者身體會帶有微量輻射,但對家人的影響有限,無須過份憂慮。 5. 化療期間不可外出,要在家中「閉關」? 化療療程通常以三星期為一個週期,白血球數量一般在第7至第14天開始下降至偏低。患者應避免到人煙稠密或烏煙瘴氣的地方,以免在身體抵抗力低時受細菌感染。 但這並不代表要足不出戶,患者可到空氣清新的公園或戶外地方散步,舒展身心;同時少食多餐盡量攝取營養,提升身體抵抗力,維持生活質素。 註冊營養師潘仕寶(左)指,癌症患者須吸收更多蛋白質及熱量。(曾有為攝)   https://topick.hket.com/article/1860489/?r=mcsdfb

  至少三分之一的癌症病例可以得到預防。預防為癌症控制提供了最具成本效益的長期戰略。 煙草 煙草使用是全世界癌症死亡的單一最大可避免風險因素,估計每年導致22%的癌症死亡。2004年,740萬癌症死者中,有160萬由煙草使用導致。 吸煙可導致多種形式的癌症,包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、腎癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宮頸癌。大約70%的肺癌負擔單單由吸煙引起。二手煙(也稱為環境煙草煙霧)已被證明能夠使不吸煙者罹患肺癌。無煙煙草(也被稱為口用煙草、嚼煙或鼻煙)可導致口腔癌、食道癌和胰腺癌。   無煙草行動 缺乏運動、飲食因素、肥胖和超重   調整飲食是控制癌症的另外一項重要方法。超重和肥胖與多種類型的癌症相關,如食道癌、結腸直腸癌、乳腺癌、子宮內膜癌和腎癌。飲食中水果和蔬菜含量高可能對抵抗多種癌症起到保護作用。相反,過量食用紅肉和腌制肉類可能會增加患結腸直腸癌的風險。另外,預防與飲食相關癌症的健康飲食習慣還能降低患心血管疾病的風險。 定期鍛煉身體、保持健康體重加上健康飲食可大幅降低罹患癌症的風險。應實施國家政策和規劃,以提高認識並減少對癌症風險因素的接觸,保證向人們提供采用健康生活方式所需的信息和支持。   飲食和身體活動 酒精使用   酒精使用是導致多種癌症的一項風險因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、結腸直腸癌和乳腺癌。罹患癌症的風險隨著酒精攝入量的增加而增加。如果人們在大量飲酒的同時還大量吸煙,罹患多種癌症的風險會大幅提高。與酒精相關的特定癌症類型在男性和女性群體中有所不同,其主要原因是平均攝入水平的差異。例如,男性中因酒精引起的口腔癌和口咽癌占22%,而女性的相應負擔則降至9%。這類性別差異還體現在食道癌和肝癌方面(Rehm et al.. 2004)。   健康主題:飲酒 感染   傳染性病原體導致的癌症死亡在發展中世界占將近22%,而在工業化國家則占6%。乙型和丙型病毒性肝炎引起肝癌;人乳頭狀瘤病毒感染導致宮頸癌;幽門螺旋菌會增加患胃癌的風險。在某些國家,血吸蟲等寄生蟲感染增加了患膀胱癌的風險,而在其他一些國家,肝吸蟲增加了膽管出現膽管癌的風險。預防措施包括疫苗接種及傳染和感染的預防。   健康主題:感染性疾病 環境污染   帶有致癌化學物質的空氣、水和土壤環境污染導致的癌症占癌症總病例的1–4%(IARC/WHO,2003)。飲用水或室內和周圍空氣污染可能會帶來環境致癌化學物質暴露。在孟加拉國的砷污染地區, 5–10%的癌症死亡可歸因於砷暴露(Smith,Lingas&Rahman,2000)。致癌物暴露還可因化學物質造成的食品污染而發生,如黃曲霉毒素或二惡英。燃煤造成的室內空氣污染使肺癌發生風險加倍,尤其是對於不吸煙的婦女而言(Smith,Mehta&Feuz,2004)。全世界由於家用燃煤導致室內空氣污染而造成的肺癌死亡約占肺癌死亡總數的1.5%。家庭用煤情況在亞洲尤為普遍。   公共衛生和環境 職業致癌物   在工作環境中,有40多種物質、混合物和暴露情況對人類有致癌性,它們被歸類為職業致癌物(Siemiatycki et al., 2004)。職業致癌物與肺癌、膀胱癌、喉癌和皮膚癌、白血病及鼻咽癌之間的因果關系已有很好的文字記載。間皮瘤(肺或胸腔外膜上的癌症)在很大程度上與工作相關的石棉暴露有關。 在工作環境中,有40多種物質、混合物和暴露情況對人類有致癌性,它們被歸類為職業致癌物(Siemiatycki et al., 2004)。職業致癌物與肺癌、膀胱癌、喉癌和皮膚癌、白血病及鼻咽癌之間的因果關系已有很好的文字記載。間皮瘤(肺或胸腔外膜上的癌症)在很大程度上與工作相關的石棉暴露有關。   健康主題:職業衛生 輻射   電離輻射對人具有致癌性。有關輻射風險的知識主要通過對日本原子彈幸存者的流行病學研究以及對醫學和職業輻射暴露群體的研究得來。電離輻射可能誘發白血病和多種實體腫瘤,年輕時遭受暴露帶來的風險更高。據估計,居住地土壤和建築材料中的氡氣暴露占肺癌總數的3%至14%,成為繼煙草煙霧之後的第二大肺癌病因。家庭中的氡氣濃度可以通過改善通風和密封地板及牆面得到改善。電離輻射是一種基本診斷和治療工具。為確保使其益處大於潛在的輻射風險,應對放射性醫學操作做出適當規定,並進行正確操作,以降低不必要的輻射劑量,尤其是兒童。 紫外線輻射,特別是太陽輻射,對人體具有致癌性,可導致所有主要類型的皮膚癌,如基底細胞癌(BCC)、鱗狀細胞癌(SCC)和黑素瘤。2000年,全球共診斷出20多萬例黑素瘤病例,還有6.5萬例黑素瘤相關死亡。避免過度暴露,使用防曬霜和保護性服裝都是有效的預防性措施。基於紫外線發射型膚色儀器與皮膚和眼黑素瘤之間的相關性,該設備現在也被列為對人類致癌類。 http://www.who.int/cancer/prevention/en/
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  顏婉嫦(右)表示,卵巢癌由基因變異引起,一般都是第三期或晚期才發現。(何珈彥攝)   一項調查發現,七成香港女性不關注卵巢癌,整體對卵巢癌的認知貧乏。港大醫學院婦產科學系系主任顏婉嫦說,卵巢癌的病徵不明顯或與其他病症相似,例如肚脹、尿頻等,令患者未能及早就醫。 顏婉嫦表示,部份卵巢癌由基因變異引起,一般都是第三期或晚期才發現,現時有更多方法治療卵巢癌,最新引入標靶藥物有助控制晚期及復發性卵巢癌。 她又說,暫時仍未有卵巢癌發病原因的統一說法,預防方法只有注意身體健康,適量運動,每年進行身體檢查、婦科檢查,一旦發現徴狀就要求醫。     卵巢癌病徵難察專家籲中年婦女定期做檢查 on.cc東網 (註冊) - ‎20 小時前‎ 經常感到無胃口,但卻有肚腩,小心是卵巢癌徵兆。香港卵巢癌發病率近年有上升趨勢,超越子宮頸癌成為女性常見致命癌症,但有研究發現近70%女性都未曾關注卵巢癌。有專家表示,卵巢癌的病徵不明顯,且容易與其他疾病混淆,如腹痛、尿頻、腹脹及易飽,患者發現 ...   專家指卵巢癌病徵與其他病相似例如肚脹尿頻 香港電台 - ‎19 小時前‎ 一項調查發現,七成香港女性不關注卵巢癌,整體對卵巢癌的認知貧乏。港大醫學院婦產科學系系主任顏婉嫦說,卵巢癌的病徵不明顯或與其他病症相似,例如肚脹、尿頻等,令患者未能及早就醫。 顏婉嫦表示,部份卵巢癌由基因變異引起,一般都是第三期或晚期才 ...   調查發現受訪女性對卵巢癌認知不足 新城電台 - ‎21 小時前‎ 一項調查發現, 受訪女性對卵巢癌的認知不足, 包括六成人誤以為在乳癌、 子宮頸癌及卵巢癌中,卵巢癌發病率最低, 但事實上發病率只是僅次乳癌. 臨床腫瘤科學會訪問約500名女性, 近一半人不知道超過45 歲的女性是高危群組.近七成人表示, 最不關注卵巢癌, 主要因為 ...   調查指近六成受訪女性誤以為卵巢癌發病率低於子宮頸癌 香港電台 - ‎20 小時前‎ 一項調查發現,七成香港女性不關注卵巢癌,整體對卵巢癌的認知貧乏。 香港臨床腫瘤科學會在去年12月至今年1月,訪問了508名年齡介乎18至64歲的香港女性。 結果發現,近3成受訪者不知道卵巢功能;6成受訪者者誤以為卵巢癌發病率在乳癌、子宮頸癌及卵巢癌 ...
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